Здесь можно задать вопрос, по которому Вы бы хотели получить консультацию. Ваши вопросы опубликовываются на сайте только тогда, когда на них ответят наши консультанты. Контактная информация (Ваш e-mail) на сайте не публикуется.
Если Вы хотите получить ответ в конфиденциальной форме, Вам необходимо обязательно сделать отметку «не размещать на сайте». Ответ будет отправлен Вам по электронной почте.
Вопрос
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть. В августе прошлого года я заболела. Болезнь начиналась как обычный грипп, но кроме температуры и ломки не было никаких признаков, спустя несколько дней начал болеть живот и тошнить, расстройства не было. Полегчало я поела и почуствовала резкое несварение..начало трясти ..слабость.. и после этого 1,5 мес болей не было вообще..но есть ничего не могла..буквально по две ложки супа или вареные овощи.. и то с трудом переваривала......был дискомфорт в области печени.. сдала печеночные пробы - ничего. Потом полегчало..прошло две недели..и появилась боль в области пупка..то тянущая..то ноющая...почти постоянное чуство повыш.кислотности..и несварения..посидела на диете..полегчало..и так до сегодняшнего дня...изменился аппетит..стала вегетарианкой..боли очень часто как будто болит брюшина..пупок...отдает вниз и приступы как расстройства..стул нормальный..узи отличное..ферменты в норме. Что это может быть? Спасибо!
Ответ
Уважаемая Дарья! Это может быть как функциональное расстройство работы желудочно-кишечного тракта (дисфункция желчного пузыря или неязвенная желудочная диспепсия) так и хронический воспалительный процесс желудка или желчного пузыря. Обследование, о котором Вы упоминали, было неполное. Необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога и дообследоваться, уточнить диагноз и определить тактику лечения. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
Здравствуйте, ув.Нина Анатольевна!Очень прошу вас помочь!Мне 19 лет.Раз в год,4 года подряд,я попадаю в больницу со странным отравлением.В первый день менструального цикла начинается сильная боль внизу живота,после чего тошнота и рвота.Затем боль прекращаеться,но рвота продолжается,причем пеной и желчью.Затем рвотные позывы почти сутки,при этом никакого поноса или других признаков типичного отравления.Пропадают вены и начинаеться онемение всего тела,сознание очень неясное.Мне делают промывание желудка и кишечника-но рвота желчью не прекращается.После того,как ставят капельницу часов на 6 -легчат.К утру все в норме,никаких признаков недомогания,анализы не показывают ни микробов ни палочек.Врачи разводят руками и не могут определить,от чего случаеться подобное.Очень надеюсь на ваш совет!Заранее спасибо!
Ответ
Уважаемая Яна! По-видимому, в предменструальный период у Вас нарушается функция желчевыводящих путей с реакцией вегетативно-нервной системы. Нужно дообследоваться и превентивно (за несколько дней до месячных) предпринимать профилактические меру согласно уточненному диагнозу. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
Здравствуйте, уважаемая Нина Анатольевна. Очень прощу Вас помочь. Я живу в Казахстане, г.Шымкент. Болеет отец, возраст 57 лет. Начал болеть в мае прошлого года. Из симптомов: метеоризм, диарея с примесью крови, кровь красного цвета вначале болезни крови было много, а сейчас в конце дефекации, редко субфебрильная температура, аппетит хороший, но вес за время болезни уменьшился с 65 до 55кг. Рвоты и болей в животе, в суставах нет. Больной работает в области ветеринарии, поэтому пробовал лечиться самостоятельно.
В начале принимал сульфадемезин в кале исчезла кровь, после отмены препарата все симптомы вернулись., после этого неоднократно принимался ципрофлоксацин (7-10 дней), который тоже давал мгновенный положительный эффект, но после окончания приема постепенно возвращались симптомы болезни в течении 20-30 дней. Такой же эффект дал и метронидазол с тетрациклином.
За это время больной так же принимал альбендазол, нистатин, которые не дали никакого положительного эффекта. Также он пробо
Ответ
Добрый день, Павел. Симптомы заболевания Вашего отца достаточно серьезны! Можно предположить неспецифический язвенный колит или более грозное заболевание. Обязательно нужно дообследовать его! (Лучше в условиях стационара). Назначать терапию заочно — некорректно! Нужно установить диагноз. Желаю успеха. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
Ув.Нина Анатольевна.Не знаю какому специалисту задать вопрос,но склоняюсь,что это по вашему профилю.Прошлой весной заболело у меня слева под ребрами.Боли были очень сильные,спаслась нош-пой. Сделала УЗИ брюшной полости,сказали все в порядке,только немного вздут кишечник. Прописали эпуминазан и чай желудочно-кишечный. Все как-то на время затихло. Но с лета,чувстувую что постоянно там побаливает,иногда затихает.Пью этот чай когда сильно болит,помогает.Недавно несколько дней болело под правым ребром. Но как-то быстро прошло. Вот ненавязчивая боль слева так и осталась. Прошел уже год и это меня очень беспокоит. Не знаю с чего мне начать? Что можете посоветовать? Какие анализы нужно сделать или обследование чего? Хочется узнать,что это такое и начать лечение. Заранее спасибо.
Ответ
Добрый день, Инна. Для того, чтобы определиться с объемом обследования, необходимо побеседовать с Вами и пропальпировать живот. Приходите на консультацию и мы обсудим с Вами тактику обследования и лечения. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
принимает ли у вас проктолог?
Ответ
Добрый день, Александр. Нет, к сожалению, проктолог у нас не принимает. С уважением, терапевт Золотарева Оксана Николаевна.
Вопрос
здравствуйте! в центре можно пройти гастроскопию желудка (глотание зонда)? у меня присутствуют жалобы, и по родственной линии делали операцию на желудке бабушке. теперь опасаюсь за свое здоровье.
Ответ
Добрый день, Тимофей. К сожалению, в нашем медцентре не проводится гастродуоденоскопия. Вы можете сделать ее в любом удобном для Вас месте. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
Мой гастроэнтеролог сказл что у мены возможно СПК. Назначил RRS и лечение (Тримпса, лактовит). Паралельно, согласно моим жалобам рекомендовал сделать УЗИ почек и общий анализ мочи. УЗИ показало очаговый нефрит. Завтра хотела сделать RRS и пойти повторно к тастроэнтерологу. Обслуживаюсь по страховке. И мой страховой врач сказала что запишет меня к урологу, а к гастроэнтерологу и на RRS рано надо пройти курс препаратов (выше). Не знаю что делать... Кто из них прав?
Ответ
Добрый день, Ирина. Ваш предполагаемый диагноз, выставленный гастроэнтерологом — Синдром раздраженной толстой кишки — СРК. Это Функциональное расстройство работы кишечника. Для его уточнения было назначено дообследование — RRS. В в иду диагностики более серьезной патологии, приоритетно дообследоваться у уролога, а далее продолжить обследование у гастроэнтеролога. От приема назначенной терапии отказываться не надо. Думаю, нужно прислушаться к мнению Вашего лечащего врача. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
Добрый день!У меня был найден Хеликобактер-но я пролечился антибиотиками а также Нольпаза,Мотилиум,квамател.Немогли Бы Вы мне подсказать что у меня?Я сегодня сделал Узи и вот какое заключение я получил-Узи-признаки умеренно выраженных диффузных изменений печени.Перипортальный фиброз.Умеренная гепатоспленомегалия.Нельзя исключить хронический гепатит.УЗ-признаков патологических изменений желчного пузыря и поджелудочной железы не выявлено.УЗ-признаков патол.изменений почек и мочевого не выявлено.
Результаты анализов:моча в норме,анализ кала До приёма антибиотиков-был выявлен Дисбактериоз)
Билирубин(общий)-19,5
АЛТ-24.7(норма 12-48 u/l)
АСТ-32.3 (норма 10.2-51u/l)
Щ.Ф-249.0 (норма 95-275)
ГГТ-29.6 (норма 11-50)
ЛДГ-390.0(норма 210-420)
ХОЛЕСТИРИН-5.37 (норма 3.87-5.21)
Триглицериды-1.77 (норма 0.68-1.88)
ТИМОЛОВАЯ ПРОБА-5.45(норма до 4.0)
АМИЛАЗА-139.0(норма 60-120)
ЦИК - 150.0 (норма 56-120)
Гемоглобин-156.0 (норма 130.0-160.0)
Еритроциты-4.7(норма 4.0-5.0)
Тромбоциты -300.0(180.0-320.0)
Лейкоциты-5.8(норма 4.0-9.0)
СОЕ-8.0(норма 1-10мм.час за Панченковым)
Нейтрофилы(паличкоядерные)-7.0(норма 1.0-6.0%)
Еозинофилы-0(норма 0.5-5.0)
ГЛЮКОЗА-5.34(НОРМА 3.5-5.5)
ВСЕ ГЛОБУЛИНЫ В НОРМЕ.Хотел бы добавить:что, сегодня получил ответ на анализ Гепатита-В,С-не выявлен!!не подскажите что теперь делать,надо ли ещё делать какие то анализы что бы выявить причину Гепатита или лечиться от просто Хронического Гепатита???заранее спасибо!
Ответ
Уважаемый Виктор. Вам нужно обратиться на прием к гастроэнтерологу и определить тактику лечения (возможно, и дообследования), так как изменения в печеночных пробах все же есть (тимоловая проба и амилаза). Заочно определить причину изменений УЗИ-картины не представляется возможным. С уважением, гастроэнтеролог Ракицкая Нина Анатольевна.
Вопрос
... и наджелудочной тахикардии (с частотою до 160-180 ударов в минуту). Сердечная недостаточность 1 ст. Поэтому приписали Милдронат GX, Магне B6 и Мультитапс, а также настоятельно рекомендут сделать радичастотную абляцию.
Но тут ещё вот что выяснилось. Оказываеться, что с синдромом Жильбера и золотистым стафилококом делать РЧА противопоказано.
Вот такая вот загогулина.
Можно ли мне принимать столько лекарств, сколько мне их приписали? Стоит ли мне жить дальше, может лучше суицид? Или вы видите лучший выход? Что можете посоветовать?
Ответ
Уважаемый Михаил. Медикаментозную терапию Вам принимать Можно! и Нужно! Для суицида оснований НЕТ ОДНОЗНАЧНО. Болезнь Жильбера (или злокачественная гипербилирубинемия) — наследственно обусловленное заболевание с благоприятным прогнозом для жизни. Необходимо динамическое наблюдение у гастроэнтеролога и выполнение всех рекомендаций
Вопрос
Здравствуйте! Меня зовут Михаил, мне 20 лет.
По результатам биохимических исследований у меня:
- билирубин общий: 35.7 мкмоль/л;
- билирубин прямой (связанный): 6.78 мкмоль/л;
- билирубин непрямой (свободный): 28.92 мкмоль/л.
- глюкоза: 5.50 ммоль/л.
Результаты клинического анализа крови писать не буду - они в норме.
А вот по результатам исследований мазка из ноза и зева был выявлен золотистый стафилокок.
На основании этих исследований мне поставили диагноз - синдром Жильбера. Поэтому приписали Галстену, Гептрал (или Адемитионин), Кларитромицин (или Клацыд). И плюс этим антибиотикам ещё Биопарокс и Энтерожермина для того, чтобы небыло поноса из-за приёма выше указанных препаратов.
Но это ещё не всё. Перед этим по результатам Холтеровского мониторирования мне ещё был поставлен диагноз - врождённая дисплазия соединительной ткани; пролабирование митрального клапана І степени; интермиттирующий синдром WPW (Вольффа-Паркинсона-Уайта) с параксизмами реципрокной тахикардии...
Ответ
Уважаемый Михаил. Медикаментозную терапию Вам принимать Можно! и Нужно! Для суицида оснований НЕТ ОДНОЗНАЧНО. Болезнь Жильбера (или злокачественная гипербилирубинемия) — наследственно обусловленное заболевание с благоприятным прогнозом для жизни. Необходимо динамическое наблюдение у гастроэнтеролога и выполнение всех рекомендаций
Он-лайн консультации 