Здравствуйте, Виктория!
К сожалению, у меня нет опыта наблюдения послеоперационных больных с металлическими конструкциями, это не входит в компетенцию ревматолога.
Что значит "крестцовые суставы"? Такого термина не существует. Если вы имели ввиду подвздошно-крестцовые сочленения, то наличие синовиита в них и повышение температуры, требует исключения реактивного серонегативного спондилоартрита или дебюта анкилозирующего спондилоартрита.
Для исключения данных заболеваний необходима консультация ревматолога, вы можете ее получить в нашем центре.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Зоя!
Ответы врача на вопросы больных не могут быть построены только на основании 4! результатов лабораторных анализов.
Врач оценивает всю  клиническую, лабораторную и инструментальную симптоматику, и непосредственный осмотр больного является главной составляющей для ответа на вопросы о болезни.
В Вашей ситуации важно оценить показатели клинического анализа крови (есть ли тромбоцитопения и насколько она выражена), есть ли признаки поражения органов и систем (кожа, миокард, печень, почки, нервная система и т.д.), есть ли морфологические признаки окклюзии (закупорки) сосудов, питающих различные органы.
Вопрос о возможности вынашивании беременности у больных антифосфолипидным синдромом строго индивидуален. Такая беременность должна быть планируемой и протекать под постоянным совместным контролем врача-акушера-гинеколога и ревматолога. Применение гепарина, а особенно низкомолекулярного (фраксипарина), в сочетании с низкими дозами аспирина позволяет в 2-3 раза повысить частоту успешных родов у женщин с антифосфолипидным синдромом. В ряде случаев эффективен плазмаферез.
В любом случае возможность положительного ответа на "главный вопрос вашей жизни" есть. Вам необходимо квалифицированное наблюдение и планирование беременности в условиях ревматологического центра.
Желаю Вам удачи, мужества и здоровья. Триполка Светлана Анатольевна

Здравствуйте, Зоя!
Ответы врача на вопросы больных не могут быть построены только на основании 4! результатов лабораторных анализов.
Врач оценивает всю  клиническую, лабораторную и инструментальную симптоматику, и непосредственный осмотр больного является главной составляющей для ответа на вопросы о болезни.
В Вашей ситуации важно оценить показатели клинического анализа крови (есть ли тромбоцитопения и насколько она выражена), есть ли признаки поражения органов и систем (кожа, миокард, печень, почки, нервная система и т.д.), есть ли морфологические признаки окклюзии (закупорки) сосудов, питающих различные органы.
Вопрос о возможности вынашивании беременности у больных антифосфолипидным синдромом строго индивидуален. Такая беременность должна быть планируемой и протекать под постоянным совместным контролем врача-акушера-гинеколога и ревматолога. Применение гепарина, а особенно низкомолекулярного (фраксипарина), в сочетании с низкими дозами аспирина позволяет в 2-3 раза повысить частоту успешных родов у женщин с антифосфолипидным синдромом. В ряде случаев эффективен плазмаферез.
В любом случае возможность положительного ответа на "главный вопрос вашей жизни" есть. Вам необходимо квалифицированное наблюдение и планирование беременности в условиях ревматологического центра.
Желаю Вам удачи, мужества и здоровья. Триполка Светлана Анатольевна

Здравствуйте, Юрий!
При подозрении на системную склеродермию необходимо сделать ряд лабораторных анализов, таких как клинический анализ крови и мочи, острофазовые показатели, С-реактивный белок, антитела к ДНК, антиядерные антитела, антитела к Scl-70. Учитывая, что процесс системный, необходимо уточнять степень поражения органов и систем, которые вовлекаются в патологический процесс, в связи с чем необходимо провести исследование функциональных проб печени и почек, а также инструментальную диагностику (рентген, эндоскопия, УЗИ и т.д.) для их выявления. Обязательно оценить характер поражения сосудов, так как именно сосудистые изменения являются ранним маркером системной склеродермии.
Объем обследования определяет врач после проведения первичного осмотра пациента.
В нашем центре есть  возможность для полноценного обследования на системную склеродермию.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Юрий!
При подозрении на системную склеродермию необходимо сделать ряд лабораторных анализов, таких как клинический анализ крови и мочи, острофазовые показатели, С-реактивный белок, антитела к ДНК, антиядерные антитела, антитела к Scl-70. Учитывая, что процесс системный, необходимо уточнять степень поражения органов и систем, которые вовлекаются в патологический процесс, в связи с чем необходимо провести исследование функциональных проб печени и почек, а также инструментальную диагностику (рентген, эндоскопия, УЗИ и т.д.) для их выявления. Обязательно оценить характер поражения сосудов, так как именно сосудистые изменения являются ранним маркером системной склеродермии.
Объем обследования определяет врач после проведения первичного осмотра пациента.
В нашем центре есть  возможность для полноценного обследования на системную склеродермию.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Татьяна!
С этой проблемой Вам необходимо обратиться к врачу травматологу и, вероятно, придется проводить оперативное лечение (возможно артроскопически).
Если Вы житель Харьковской области, то можете обратиться в областную больницу. Если нет, то в клинику института патологии суставов и позвоночника им. Ситенко. Сроки лечения и реабилитации Вам может озвучить только врач травматолог-артролог, они будут зависеть от объема оперативного вмешательства.
Если Вам нужна конкретная контактная информацию по специалистам,  смогу Вам ее предоставить при личном обращении.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Ирина.
Да, разобраться и помочь в этой проблеме может врач-ревматолог.
До уточнения диагноза "греть" я бы не рекомендовала, так как при ряде артритов тепло и другие физиопроцедуры категорически противопоказаны.
Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Виктория!
Поскольку никаких конкретных сведений ("какие-то изменения", шишка и т.д.) в Вашем вопросе нет, любой мой ответ будет напоминать "гадание на кофейной гуще", поэтому помочь Вам я могу только при личной консультации. Для ответа на поставленные вопросы мне необходимо оценить клинические и рентгенологические данные.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Диляра.
Вряд ли описанное Вами состояние может быть следствием приема Метотрексата. Более вероятно, что это обострение активности ревматоидного артрита, требующее коррекции лечения. Возможно,  необходимо усилить противовоспалительную терапию и купировать обострение .Более конкретно ответить и помочь Вам возможно после осмотра пациентки.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.

Здравствуйте, Ирина.
Описанные Вами проблемы не совсем относятся к компетенции ревматолога.
Однако, с учетом проблем, озвученных в Вашем письме, могу посоветовать следующее.
Вам назначено комплексное лечение. Сократить этот список нежелательно, так как именно сочетание лечебных и физиотерапевтических методов дает при Вашей патологии наилучший эффект.
Лечебные средства, применяемые при Вашей болезни,  должны быть направлены на
1. купирование боли (ревмоксикам), 
2. стимуляцию регенерации нервных волокон (нейрорубин)
 и 3.  уменьшение болезненного мышечного спазма (тизалуд),
поэтому Вам назначено оптимальное сочетание. Возможна замена инъекционного нейрорубина на таблетированный, но способ введения определяет врач после осмотра, возможно Вам была необходима именно инъекционная форма препарата.
Насчет "наклофена в уколах" - Вам был назначен противовоспалительный препарат с аналогичных действием Ревмоксикам, обладающий большей, в сравнении с наклофеном,  безопасностью в плане развития нежелательных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, возможно Ваш врач решил, что для Вас это более оптимально.
В любом случае, обсуждать возможные изменения в схеме лечения и находить консенсус необходимо с тем врачом, который непосредственно Вас консультировал и давал лечебные рекомендации.
С уважением, Триполка Светлана Анатольевна.