назад
17 Янв 2017

Вопрос

Добрый вечер, уважаемая Нелли Борисовна! Подскажите, пожалуйста, можно ли обратиться за он-лайн консультацией по лечению рассеянного склероза, так как я из другого города и посетить Вас лично,к сожалению, не имею возможности. Заранее благодарна за ответ.

Ответ

Здравствуйте. Обратиться за консультацией конечно можно. С уважением врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна

 

Вопрос

Здравствуйте.Мои симптомы:головная боль,постоянная усталость,раздрожительность,бессоница,плохая память(хотя раньше я не понимала,как это,забывать)невнимательность,не могу сконцентрироваться,панические атаки,иногда ночью приступы трясет,кидает,то в жар,то в холод.Иногда мне кажется,что я сошла с ума.С каждым днём всё хуже и хуже.Всё это началось после тяжелых родов,сильно заболел ребенок в 2 недели,ссоры с мужем.Была у врача поставили ВСД,прописал глицисед и магникум,ничего не помогло.Мне очень плохо ,плохие мысли,не хочется жить,хотя я себя настраиваются на лучшее,как-будто во мне живет второй человек.Про Вас много кто говорит,Вас хвалят,что Вы очень хороший специалист.Если возможность попасть к Вам на приём?И если у меня шансы вернуться в прежнюю жизнь?Ведь очень хочу жить как раньше и воспитывать своего маленького сыночка.Было тяжелое детство ,постоянно в стрессах.

Ответ

Добрый день. Конечно,на прием ко мне попасть можно. Есть возможность Вам помочь. Откладывать с лечением, когда есть такие симптомы нельзя. С уважением, врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна

 

Вопрос

После ОРЗ начало стрелять в наружное левое ухо, потом боль прошла, но теперь появилась опять, только теперьстреляет в затылок слева

Ответ

Здравствуйте. С этими симптомами Вам необходимо обратиться на консультацию к невропатологу. Это состояние требует медикаментозного лечения. С уважением врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здравствуйте, уже 4й месяц меня беспокоит онемение области крестца и промежности(характер постоянный)болей нет, мрт показала протрузию диска L 4-5,ни вертебрологи ни невропатологи больше ничего не находят, ни массаж ни физиотерапия результатов не дают.Подскажите, может ли быть подобное онемение действительно из-за протрузии(в таком случае,как мне лечится дальше) или причина в другом, в таком случае какие обследования нужно пройти? Заранее спасибо

Ответ

Здравствуйте. Протрузия диска может быть одной из причин онемения. Но, чтобы дать окончательный ответ, определиться с планом обследования и лечения, нужен осмотр невропатолога. С уважением врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здравствуйте, моего мужа вот уже месяц мучает бессонница, он просыпается в одно и то же время в 4 00 утра и уже не может нормально спать, сон не крепкий. В связи с этим или возможно есть другие причины, он не чувствует себя отдохнувшим, у него быстрая утомляемость, рассеянность, иногда туман перед глазами, тяжело сконцентрироваться. Прописали нам таблетки на ночь, они не помогли. Померили внутричерепное давление было высокое, но уколы и капельницы не дали результатов, лучше не стало. Сделали МРТ на нем поставили диагноз пустое турецкое седло. Отправили делать анализы на гормоны щитовидки, они в норме. На данный момент находимся в тупике, так как не знаем, что делать дальше. Самочувствие не улучшается.

Ответ

Здравствуйте. Рекомендую Вам взять все результаты обследований и обратиться на консультацию к терапевту. Она поможет Вам разобраться, все ли необходимые анализы сделаны, какие специалисты Вас должны проконсультировать. С уважением, врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здравствуйте. Несколько лет назад у меня появились болезненные ощущения (похожие на ощущения после солнечного ожога) на коже рук (от пальцев — до локтей) и ног (передняя и наружная часть бедра). Через несколько часов (максимум сутки) это проходит. Кожа не изменена. С чем это может быть связано и насколько это серьезно?

Ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы определить с чем это связано и насколько серьезно, необходимо пройти обследования: 1)ультразвуковая доплерография артерий и вен верхних и нижних конечностей, 2)миография, 3)МРТ шейного и грудного отделов позвоночника. После обследований необходимо проконсультироваться у невропатолога. С уважением, врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здраствуйте! Я болею эпилепсией уже 20 лет.Сначала пил финлепсин потом принимал диакарб с аспаркамом а последние 15 лет принимаю карбамазепин. Но с 2012 года у меня начались большие приступы с рассечением подскажите пожалуйста как мне быть? Но тут я услышал что люди пили таблетки с названием Фурасемид и люди выличились от болезни скажите пожалуйста Фурасемид можно принимать при эпилепсии?

Ответ

Здравствуйте, Александр. Фуросемид- это мочегонное, а не противоэпилептический препарат. Эпилепсия- это хроническое заболевание, которое требует постоянного длительного лечения путем приема противоэпилептических препаратов. Адекватным лечением считается такое, во время получения которого нет приступов. Вам необходимо пройти обследование (ЭЭГ, МРТ или СКТ головного мозга) и обратиться на консультацию невропатолога. С уважением врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Добрый день! Головокружения, нарушения равновесия и координации, головные боли, шаткость при ходьбе, слабость в ногах, чувство онемения в левой ноге и левой руке, шея плохо поворачивается, боль в позвоночнике. На МРТ ШОП: протрузия С3-С4 дорсально, медианно, парамедианно, сагиттальный размер 3,3 мм, поддавливая дуральнрый мешок и корешки; протрузия С4-С5 дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, сагиттальный размер 3,1 мм, поддавливая дуральный мешок; протрузия С5-С6 — дорсально, циркулярно, от одного межпозвонкового отверстия к другому, относительно больше справа, сагиттальный размер 2,8 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки, больше справа; протрузия С6-С7 медианно, дорсально, сагиттальный размер 2,6 мм, суживая межпозвонковые отверстия, поддавливая корешки; признаки деформирующего артроза дугоотростчатых суставов. В грудном отделе позвоночника: остеохондроз, остеофиты, деформация тела Тh8 позвонка. Можно ли немного улучшить состояние?

Ответ

Здравствуйте, Наталья. Тяжесть Вашего состояния может быть обусловлена не только изменениями в шейном и грудном отделах позвоночника. Сделайте, пожалуйста, МРТ головного мозга и придите на консультацию невропатолога. Да, в данной ситуации конечно можно помочь. С уважением, врач-невропатолог, Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здравствуйте, подскажите пожалуйста: моему сыну 10 лет. В начале августа мы отдыхали на море. Ребенок отравился, ночью, я проснулась от того, что его трусит, как при высокой температуре, только его не морозило, ему было не холодно, как он сказал. температуры не было. Через неделю, уже дома его опять начало трусить. теперь это происходит каждую ночь. это длится несколько секунд и несколько раз за ночь, в основном, когда он переворачивается. Пьем 2-ю неделю финлепсин, но он не помогает. На ЭЭГ показало параксизмальная активность в виде острых волн. Подскажите, может быть это не эпилепсия, а какой-то вирус?

Ответ

Здравствуйте, Наталья. У Вашего сына, по описанию, судорожные приступы. В причинах, которые привели к этому, нужно разбираться. Советую обратиться на консультацию к детскому невропатологу в консультативную поликлинику Института неврологии и психиатрии (ул. Ак.Павлова, 46).

 

Вопрос

В последние дни стали труситься руки, частая головная боль, ухудшение настроения и постоянная усталость . К какому врачу нужно записаться? и из-за чего это может быть?

Ответ

Здравствуйте, Дарья. Вам нужно обратиться к невропатологу. Может быть несколько причин Вашего состояния. Нужно чтобы Вас посмотрел специалист, назначил необходимые исследования. С уважением, врач-невропатолог Балковая Нелли Борисовна.

 

Вопрос

Здравствуйте!

Прошу Вас помочь мне в обследовании и лечении головной боли и установленных диагнозов согласно обследованиям за последние три месяца.

Сильная головная боль, головокружение, боль в шее и пояснице. Шум в голове. Слабость в руках и ногах, особенно в левой руке – онемение.

С ув. Валерий 1964г.рожд., 29 лет вальцовщиком на заводе «Днепроспецсталь». РЭГ-ОМ 31.01.2014г.

Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейне левой позвоночной артерии

повышено. Тонус крупных сосудов в бассейне левой позвоночной артерии

снижен. Тонус сосудов среднего и мелкого калибра в ВББ значительно повышен.

Периферическое сопротивление сосудов в бассейне левой позвоночной артерии

повышено.

РВГ 14.01.2014г.

Снижение кровенаполнения верхних конечностей 1 ст. справа, 2 ст.

слева, венозный отток снижен слева.

Капилляроскопия 14.01.2014г.

В/к: фон розовый, мутный, видимость резко снижена, количество капилляров

уменьшено, сосочковый слой сглаженный, капилляры в виде шпилек, петель,

степень деформации умеренная, бранши укорочены, извиты, кровоток

мелкозернистый, прерывистый.

Дуплекс МАГ 27.12.2013г.

Признаки гипертонической полимакроангиопатии со сформированными

гемодинамическими незначительными деформациями БЦА в

экстракраниальном отделе. ДДП шейного отдела позвоночника. Снижения

ЛСК в интраираниальных У4 сегментах ПА с 2-ух сторон, гипостенического

кровотока в ОА. Начальное атеросклеротическое поражение БЦА.МРТ ПКОП.

Ответ

Здравствуйте, Валерий. Вам нужно обратиться за консультацией к Вашему врачу-невропатологу для назначения комплексного лечения. Также рекомендую Вам сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональной нагрузкой. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

У меня такая весьма нетипичная ситуация. В детстве был поставлен диагноз миотония Томсена.

В детстве было много профилактического лечения — не помогало. Сейчас, когда сняли инвалидность, оно стало отнимать большую часть средств и я решил отказаться от регулярного лечения. Но состояние часто ухудшается, появляются побочные заболевания как артрит, сколиоз, травмы от падений, головные боли, частая дипрессия, иногда даже суицидальные мысли. Недавно появился свет в конце моего черного тунеля. Существует американский форум больных данным заболеванием, их не так много, на котором я узнал о том что существует препарат, практически в 100% случаях помогающий временно снять эффект миотонии — Мексилетин. Хочу спросить у вас, как у компетентных профессионалов, есть ли выход из моей ситуации, возможно ли как то получить это лекарство, Мексилетин, или же заменить его каким-либо эффективным аналогом?

Ответ

Здравствуйте, Егор. Действительно, несколько лет назад были проведены исследования, которые показали некоторый положительный эффект при применении Мексилетина у пациентов с миотонией Томсена. Однако, официально этот препарат до сих пор не включен ни в один протокол лечения миотонии ни у нас, ни за границей в связи с недостаточностью доказательной базы исследований. Поэтому на сегодняшний день я как врач не могу Вам советовать этот препарат,т.к. его применение для лечении Вашего заболевания еще в стадии разработки. Рекомендую Вам вновь обратиться к Вашему врачу-невропатологу, а также к врачу-психотерапевту для коррекции Вашего состояния.С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Добрый день. Мне 22 года. С октября без видимых причин начала болеть нога — от бедра до колена. Боли не постоянные, но иногда очень сильные. Наблюдалась у невропатолога, но диагноз так и не поставлен. Делала рентген — нерв в поясничном отделе не зажат.

К какому врачу мне обратиться?

Ответ

Здравствуйте,Анна. Я рекомендую Вам вновь обратиться к врачу-невропатологу для определения дальнейшей тактики лечения. Не забудьте показать врачу данные своих обследований. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Добрый день. Мне пришел ваш ответ на мой вопрос—-Здравствуйте,Анна.Для уточнения диагноза советую Вам записаться на прием к невропатологу. Перед посещением доктора рекомендую Вам сделать электроэнцефалограмму, допплерографию сосудов головы и шеи, а также рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональной нагрузкой. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна— Скажите, пожалуйста в вашем центре делаю все эти диагностики.?? если -да, то как я могу узнать стоимость этих услуг? Если нет- то где можно пройти эти обследования? Спасибо!

Ответ

Здравствуйте. в нашем центре из перечисленного делают только допплерографию сосудов головы и шеи.Стоимость этого обследования-200 грн. Электроэнцефалограмму ирентгенографию шейного отдела позвоночника Вы можете сделать в любом частном медицинском центре или на базе больницы/поликлиники. Суважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна

 

Вопрос

Здраствуйте,возможно ли у вас пройти реовазографию нижних конечностей ,сколько стоит,спасибо

Ответ

Добрый день, Елена. К сожалению, данную услугу мы предоставить Вам не сможем. Если Ваш лечащий врач не возражает, можем предложить допплерографию сосудов нижних конечностей. Стоимость — 200 грн. С уважением, терапевт Золотарева Оксана Николаевна.

 

Вопрос

Здравствуйте уважаемый доктор. Мне 36 лет. 2 года назад случился приступ- предобморочное состояние затянувшееся. Ходила в областную г. Харьков., сделали обследование- поставили диагноз вегето-сосудистая дистония. Назначили нообут и эскузан. Помогло.В течение этих 2-х лет предобморочных состояний было только несколько после стрессовых ситуаций. И быстро проходили. Накатывало и быстро отпускало. Этой осенью начались каждодневные головные боли. Назначили танакан. Пропила 1,5 месяца , головные боли прошли.Но начался звон и шум в ушах. особенно перед сном и очень тревожные состояния, паника, что больна серьезной болезнью… Подскажите, может надо пройти какое то обследование и получить у вас очную консультацию???

Ответ

Здравствуйте,Анна. Для уточнения диагноза советую Вам записаться на прием к невропатологу. Перед посещением доктора рекомендую Вам сделать электроэнцефалограмму, допплерографию сосудов головы и шеи, а также рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональной нагрузкой. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна

 

Вопрос

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста- в осенний период были головные боли , на работе проходили мед осмотр, невропатолог прописал танакан. Пропила 1,5 месяца. Головные боли прошли. Начался шум-звон в ушах, особенно когда засыпаю. 2 года назад ставили дигноз вегето-сосудистая дистония, были предобморочные состояния. Теперь беспокоит пока только звон в ушах…. Подскажите какие нужно сделать анализы или обследование??? Нужна очная консультация у невропатолога?

Ответ

Здравствуйте,Анна. Для уточнения диагноза советую Вам записаться на прием к невропатологу. Перед посещением доктора рекомендую Вам сделать электроэнцефалограмму, допплерографию сосудов головы и шеи, а также рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях с функциональной нагрузкой. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна

 

Вопрос

ЖДУ ОТВЕТА!!!Скажите ПОЖАЛУЙСТА!!!Мне 22!Сильно стреляют и болят виски!!!Может ли быть из-за этого инсульт??? Постоянно какой-то страх у меня что со мной что-то случиться,на ровном месте,аж в пот кидает из-за страха!!Не знаю что это!Постоянно мысли что у меня какая-то страшная болезнь,не могу переключиться!!Помогите!!То давление поднималось 2 мес.назад,теперь пониженое 100 на 60,мне при таком тоже плохо,голова кружиться постоянно!!Сердцебиение на ровном учащается. МРТ,экг,делала-все норм!УЗИ сердца,надпочечников-в норм.Кровь,моча тоже в норм.!ЭЭГ-пароксизмальные вспышки А-волн!!Что это? 2 мес по врачам хожу-не одного внятного ответа.Надоело уже,а мне все плохо…!Я уже не знаю к кому идти!!Пью только мексидол!!Вот послали сделать еще КТ ШОП,сделала-все в норме,мне то надо сосуды исследовать!!Почему они послали сделать кт обычное,если мне надо сделать кт сосудов?Я уже незнаю к кому идти,шея не болит,но стягует ужасно от средины спины до головы,немеют ноги!!Скажите что делать?

Ответ

Здравствуйте, Ольга. Ваши многочисленные жалобы, вероятнее всего, соответствуют невротическому синдрому. Рекомендую Вам обратиться к врачу-невропатологу за консультацией и назначением адекватного лечения. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Девушка, 29 лет. Сводит нижнюю челюсть и болят зубя, как правило вечером. Еще обсыпало лицо прыщами — нижнюю часть лица, нос и лоб.

Это началось 10 дней назад — перенесла сильные переживания — родная сестра больше недели была в коме, а потом умерла.

Может ли причиной быть нервное состояние?

К какому доктору идти на консультацию?

Не размещать на сайте

Спасибо

Ответ

Здравствуйте,Светлана. Не видя пациента ,невозможно дать конкретный ответ на Ваш вопрос. Теоретически , стрессовая ситуация может явится пусковым механизмом для проявления той или иной неврологической симптоматики. Я рекомендую Вам обратиться за консультацией к семейному врачу ,который поможет Вам решить дальнейшую тактику ведения пациента. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Здраствуйте подскажите пожайлуста,боли в пояснично — кресцовом отделе,холодные икры и стопы,а вверх ног(бедра) теплые,ноги крутят не дают покоя,что это может быть???И какие анализы нужно сдать,что б прийти наприём.Спасибо

Ответ

Здравствуйте, Елена. Ваши жалобы скорее всего соответствуют картине хронической периферической сосудистой недостаточности. Для первичного посещения специалиста я рекомендую Вам пройти реовазограмму сосудов нижних конечностей и клинический анализ крови.С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

у меня вопрос выпел в июне креатин и предтреннык таблетки спорт питания вообшем передоз получился и начялась дрож по телу даже по голове сосуд или вена то увиличивается то уменшается.Вопрос можна востоновить ето дело и как.

Ответ

Здравствуйте, Влад. К сожалению, информации, которую Вы предоставили в вопросе, недостаточно даже для предварительного неврологического заключения. Я советую Вам лично обратиться к врачу-невропатологу.С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Здравствуйте, мне 25 лет, три года назад получила травму в следствии падения на спину. В первое время нечего не беспокоило, позже я стала чувствовать дискомфорт в области паха, бедра и ягодицы с левой стороны. Боль имеет характер: не постоянна, ноющая, тянущая, простреливающая. Была на осмотре у хирурга и гинеколога, проблем по их части не обнаружено, возможно это зажим нерва. Подскажите по вашей ли это части, или к какому специалисту обратится? Спасибо

Ответ

Здравствуйте, Светлана. Возможно, Ваши жалобы связаны с отдаленными последствиями травмы позвоночника.Для получения более детальной информации обратитесь к врачу-невропатологу.С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Здравствуйте! У мужа недавно начала неметь часть стопы. Подскажите, что может быть причиной? Заранее спасибо!

Ответ

Здравствуйте, Ирина. Чаще всего причиной онемения стопы являются дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-кресцовом отделе позвоночника или коленном суставе соответствующей нижней конечности. Для получения более детальной информации обратитесь к врачу-невропатологу.С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Здравствуйте,прошу проконсультировать меня по следующему вопросу. У моей дочери, 19 лет,вторую ночь подряд происходит приступ : трясет все тело , зуб на зуб не попадает. Длится приступ минут 5. Перед ним становится очень холодно, потом начинает трясти. Все происходит в промежутке с 4.00 до 4.30 часов утра. Давление при этом 73 на 50.Температура 37.2.Днем все в порядке и ничего не беспокоит. Что бы это могло быть и какие анализы ей необходимо сдать для более точного диагноза.Спасибо.

Ответ

Здравствуйте,Татьяна. Установление врачебного неврологического диагноза основывается на жалобах пациента, анамнезе заболевания, детальном неврологическом осмотре и дополнительных методах исследования. Поэтому для установления правильного диагноза в Вашем случае необходимо уточнить жалобы Вашей дочери и анамнестические данные (сведения о заболевании), а именно: нарушено ли сознание Вашей дочери во время приступа, сопровождается ли приступ головными болями и учащенным мочеиспусканием. Также необходим неврологический осмотр. Из дополнительных методов исследования- как минимум, электроэнцефалограмма и клинический анализ крови. С уважением, врач-невропатолог, Романова Анна Андреевна.

 

Вопрос

Женщине 36 лет, увеличенная щитовидка, были на приеме у эндокринолога Шевченко в 17 больнице, осмотрел-сказал, что страшного ничего не видит, но посоветовал сделать анализы в медрадиологии. На жалобу о повышенной возбудимости и ощущении , что часто задыхаешься- ответил, что нужен невропатолог хороший. Что можете сказать по этому поводу? Очень хочется попасть к нормальному невропатологу. Надеюсь на помощь. Спасибо заранее.

Ответ

Здравствуйте, Андрей.Приходите на прием, описанные Вами симптомы могут быть вызваны нарушениями со стороны нервной системы. Приходите на прием. С уважением, Юлия Викторовна

 

Вопрос

Здравствуйте! Моему ребенку 7 месяцев и 1 неделя, не сидит и не ползает. Переворачивается в разных направлениях, когда ребенок на руках держит спинку хорошо. Родился путем кесарево сечения, без патологий. Нормально ли то,что пока он не сидит и не ползает??

Ответ

я не детский невролог, но ребенок должен сидеть и ползать, обратитесь к педиатру и детскому неврологу С уважением, Юлия Викторовна

 

Вопрос

Подскажите пожалуйста к какому врачу можно обратиться с ребёнком 3-х лет по поводу истерик

Ответ

к педиатру и детскому невропатологу С уважением, Юлия Викторовна

 

Вопрос

Добрый день! мне 22 года. Замужем. Последнее время очень часто срываюсь на мужа из-за всяких мелочей. Нервная, несдержанная, неадекватная и невнимательная к мужу. Еще огрызаюсь потому что внутри все бесит и раздражает. Часто из-за этого ссоримся. А через время я начинаю понимать что я не права. У меня было 2 операции по женски. Последняя 2 года назад. Циклы стабильные и сбоя гормонального нету. Врач говорит что все в порядке. Боюсь что если буду и дальше такой нервной и неадекватной муж меня бросит! Помогите, пожалуйста!

Ответ

Здравствуйте, Татьяна. Приходите на прием, нужно посмотреть неврологический статус и сделать пару обследований. Всё поправимо!С уважением, Юлия Викторовна

 

Вопрос

Лечите ли вы эссенциальный тремор? И он вылечивается или это навсегда. Чем отличается эссенциальный тремор от функционального?

Ответ

Здравствуйте, Елена.Физиологический тремор — это тремор, появляющийся в руках или другой части тела (губы, шея и т.д.) , может возникать на фоне тревоги, утомления, переохлаждения, алкоголизме, заболевании щитовидной железы, надпочечников, пониженном уровне глюкозы в крови, отравлении ртутью, свинцом, мышьяком, окисью углерода, а также под действием ряда лекарственных средств.Лечение этого вида тремора включает воздействие на основное заболевание и избегание провоцирующих факторов (таких, как кофе или чай).Эссенциальный тремор — это тремор, возникающий в спокойствии или при выполнении движений, обычно наиболее выражен в руках, чаще двусторонний, хотя иногда бывает асимметричным, является наследственным. Вместе с руками нередко вовлекаются голова, голосовые связки.В настоящее время не существует радикальных методов лечения этого заболевания. Лечение является симптоматическим и направлено на уменьшение выраженности дрожания. На ранних стадиях заболевания медикаментозное лечение обычно не назначают. Когда тремор уже нарушает функцию рук, затрудняя профессиональную или трудовую деятельность, назначают медикаментозное лечение. Препаратами первого ряда в лечении тремор являются ?-адреноблокаторы. При грубом, не поддающемся лечению указанными выше препаратами треморе головы, голосовых связок, рук бывают эффективными инъекции ботулотоксина А. Введение препарата в мыщцы, вовлеченные в гиперкинез, приводит к уменьшению дрожания. Для поддержания эффекта необходимы повторные инъекции через 3–6 мес. В наиболее тяжелых случаях, резистентных к фармакологическому лечению, прибегают к нейрохирургическому лечению.С уважением, Северин Юлия Викторовна

 

Вопрос

Здравствуйте! Последние три месяца беспокоят умеренные головные боли (ощущение сдавленности больше с правой стороны), легкие головокружения, ощущение периодической заложенности ушей, тупая боль в них, сонливость и усталость.

Сделала МРТ головного мозга. Пожалуйста, помогите расшифровать, что это значит? Насколько серьезна и излечима болезнь?

На мр-томограммах головного мозга перивентрикулярно в глубоких отделах белого вещества полушарий мозга визуализируются единичные очаги размерами до 5 мм., производящие на Т2ви повышенный мр-сигнал.

Гипофизарная область – без особенностей.

Срединные структуры не смещены.

Желудочковая система симметричная, правильной формы, обычных размеров. Субарахноидальное пространство конвекситальной поверхности лобно-теменной области, межполушарная, сильвиевы щели расширены.

Определяется слабо гиперинтенсивны мр-сигнал на Т2ви от слизистых лобной пазухи, верхнечелюстных пазух, ячеек решетчатого лабиринта.

Это излечимо?

Ответ

Здравствуйте, Валентина.Диагноз пациенту устанавливается на основании жалоб и данных неврологического осмотра. Данные МРТ не являются ведущими в постановке диагноза. Если у Вас есть гипертоническая болезнь, то на МРТ, скорее всего, ее признаки. И это вполне поддается лечению. Вам нужно пройти осмотр у невролога и ЛОР-врача (по-видимому, у Вас воспалительный процесс в пазухах носа). С уважением, Юлия Викторовна