назад
26 Жов 2016

Контроль артеріального тиску може врятувати вам життя!
Лікар-кардіолог Ірина Ермакович

Як захистити себе від інфаркту: поради лікаря

В останні роки найбільш актуальною проблемою охорони здоров’я України була профілактика і лікування серцево-судинних захворювань, оскільки саме ця патологія в найбільшою мірою визначала смертність дорослого населення країни, яка виявилася однією з найвищих в Європі. Згідно з даними Державної служби статистики, в 2013 році в Україні померли 662,4 тисячі осіб, причому від хвороб системи кровообігу – 440,4 тисячі. Таким чином, на частку серцево-судинних захворювань припадає 66,5% в загальній структурі смертності в нашій стране.Прокомментіровать цю ситуацію погодилася лікар-кардіолог Медичного центру здоров’я, доктор медичних наук Ірина Ермакович.

Вважається, що в останні роки захворювання серцево-судинної системи знаходяться в числі головних причин смертності українців?

Так, дійсно, останнім часом істотно збільшилася як кількість відвідувань, так і число хворих серцево-судинними захворюваннями, особливо серед молодих людей у віці 18-24 років.

З чим пов’язано «омолодження» хвороб серця?

Перш за все, з неправильним способом життя: нездорове харчування, куріння, надмірне вживання алкоголю, надмірна маса тіла. Крім цього, ні для кого не секрет, що вже майже рік наша країна і її жителі живуть в стані хронічного стресу. Молодь, як правило, емоційно лабільна, тому сильніше схильна до цього фактору ризику. Безсонні ночі, очікування негативної інформації, високий рівень тривожності в суспільстві все це впливає на статистику заболеваемостісердечно-судинної системи і вимагає додаткових заходів для попередження нових випадків хвороби, профілактики серйозних ускладнень.

Які поради ви дасте всім, хто хоче «уберегти» своє серце?

Підвищений артеріальний тиск збільшує навантаження на так звані «органи-мішені» – кровоносні судини, мозок, нирки, очі і, звичайно, серце. Тому кожна доросла людина, незалежно від самопочуття, повинен регулярно вимірювати артеріальний тиск, оптимальний рівень якого становить 120 і 80 мм рт.ст., підвищений – 140 і 90 мм рт.ст. і више.Еслі таке підвищення стабільно, тобто підтверджується при повторних вимірах артеріального тиску, то потрібно бити на сполох і звертатися до лікаря. Підступність гіпертонії полягає в тому, що тривалий час вона протікає безсимптомно, ніяк себе не проявляючи, тільки тиск іноді «скаче». Невипадково артеріальну гіпертензію називають «ласкавим вбивцею», тому як багато пацієнтів навіть не здогадуються про те, що у них серйозне захворювання. У підсумку це обертається несприятливим перебігом хвороби – развітіемсердечно-судинних катастроф.Очень важливо звернути увагу на вміст глюкози в крові, а також на рівень холестерину. Артеріальна гіпертензія в поєднанні з підвищеною концентрацією глюкози в крові і «поганого» холестерину суттєво підвищує ризик розвитку інфаркту міокарда та мозкового інсульту.
Крім того, збільшення частоти серцевих скорочень є незалежним чинником ризику захворюваності і смерті від серцево-судинних причин. Тому пацієнтам, перш за все страждають на ішемічну хворобу серця, рекомендований строгий контроль частоти пульсу (серцевих скорочень) – оптимальним вважається значення 60 ударів в 1 хвилину. Безумовно, слід з’ясувати причину прискореного серцебиття, підвищує навантаження на серце. Це може бути і проявом захворювання щитовидної залози, і просто наслідком яскравою емоційної реакції організму, наприклад, на події, що відбуваються.

В останні роки велике значення приділяється гендерним особливостям профілактики і лікування. Так, хто жеболее схильний до захворювань серцево-судинної системи, чоловіки чи жінки?

Дійсно, структура і динаміка захворюваності у чоловіків і жінок не однакові. Це пояснюється як їх біологічними і репродуктивними відмінностями, так і відмінностями в способі життя і факторах ризику.
Найгострішою ця проблема є в Україні – смертність від ішемічної хвороби серця серед жінок в нашій країні в 2,3 рази вище, ніж в країнах Євросоюзу. Якщо до 50 років чоловіки в кілька разів частіше, ніж жінки страждають від захворювань серця і судин, то після цього віку проблема починає стосуватися рівною мірою обох статей, а в подальшому відзначається і деяке перевищення захворюваності серед жіночого населення. Тому ішемічну хворобу серця сьогодні називають «хворобою літніх жінок».
Що стосується молодих чоловіків, які звертаються в Медичний центр здоров’я, деякі з них мають дуже високі фізичні навантаження в тренажерному залі, регулярно користуються для збільшення м’язової маси різного роду харчовими добавками, метаболічними і навіть гормональними препаратами, що призводить до раннього розвитку артеріальної гіпертензії та атеросклерозу . Безумовно, обов’язковою умовою слід вважати електрокардіографічне дослідження для таких пацієнтів. Оцінка показників звичайної електрокардіограми визнана кращим способом профілактики раптової смерті серед молодих людей-спортсменів.

Які рекомендації ви хотіли б дати молодим людям для того, щоб захистити свою серцево-судинну систему?

Постарайтеся дотримуватися кількох простих порад. Зробіть так, щоб ці рекомендації увійшли в вашу повсякденне життя.

– Відмовтеся від шкідливих звичок раз і назавжди;
– Дотримуйтесь нормальний режим дня. Спіть не менше 7 годин на добу, уникайте перевтоми;
– Контролюйте масу тіла, постарайтеся позбутися від зайвих кілограмів;
-Уникайте надмірного вживання вуглеводів, обмежте вживання солі до 5 г (1/2 чайної ложки солі), тваринних жирів;
– Ведіть активний спосіб життя, більше рухайтеся, але не прагнете неодмінно до досягнення спортивних результатів;
– Регулярно вимірюйте артеріальний тиск, виконуйте рекомендації Вашого лікаря;
– Контролюйте свій психоемоційний стан, будьте позитивними, частіше посміхайтеся – це додасть Вам здоров’я!
І ще – НЕ займайтеся самолікуванням, не шукайте рекомендацій в мережі Інтернет. Звертайтеся до кардіолога 1 – 2 рази в рік. Саме кардіолог повинен бути і психологом, і психотерапевтом, і фармацевтом. Тільки комплексний підхід у лікуванні кардіологічного хворого, особливо з проявами депресії і тривоги, дозволить ефективно, майже вполовину, знизити ризик гострих серцево-судинних подій, поліпшити прогноз захворювання.
Доктор завжди радий зустрічі з Вами. Будьте здорові і щасливі!

з повагою, лікар-кардіолог Ірина Ермакович.