назад
07 Май 2015
Эректильная дисфункция (импотенция)

В мире нет ни одной страны, где мужчины жили бы дольше женщин. На факт такой «несправедливости» впервые обратили внимание еще в конце 18 века. С тех пор не переставая ищут причины и способы преодоления этой проблемы.
Мужчины в своей хрупкости не оригинальны. В животном мире у большинства самцов отмечается более короткая продолжительности жизни. Больший запас прочности для женского организма предусмотрен природой – ведь нужно выносить, выкормить и воспитать потомство. У сильного пола другая программа – оставить после себя как можно более многочисленное потомство. Конкурентная борьба за потенциальных мам вырабатывает более «рисковую» психологию, заставляет сражаться, воевать, осваивать новые территории, смертельно рисковать.  Большинство современных мужчин тоже, в какой-то мере, являются заложниками таких первобытных инстинктов. Хотя многие и не планируют заводить больше одного ребенка, и вполне счастливы со своей любимой, единственной половинкой, но все равно, «рисковая» психология, поведение дают о себе знать. Безрассудное вождение, драки, увлечение экстремальными и высокотравматичными видами спорта, а в перерывах  «лечение» нервов сигаретами и алкоголем, а также слабый интерес к своему здоровью. То немногое, что может заставить среднестатистического мужчину бегом помчаться к вручу – страх остаться импотентом. Это подтверждает тот факт, что после перенесенного инфаркта женщины чаще интересуются тем, как в дальнейшем беречь свое здоровье, а мужчины —  «Как отразится сердечный приступ на способности заниматься любовью?». Так что, проблема полового бессилия – это крайне важная и актуальная тема.
Под термином «импотенция» иногда ошибочно объединяют быстрое семяизвержение (половой акт очень короткий, менее двух минут), бесплодие, отсутствие полового влечения и недостаточную упругость\твердость полового члена. В последнее время используют термин «эректильная дисфункция», который наиболее точно отражает суть проблемы.
Импотенция, одна из самых страшных напастей для настоящего мужчины, была во все времена. Первым импотентом, упоминающимся в истории, был библейский царь Давид. По преданию, его силу забрал сам Бог за то, что правитель позарился на жену одного из своих воинов. Когда после их сношений жена забеременела, царь послал своего подданного на опасное задание, где тот и погиб в бою. Женившись на овдовевшей красавице, Давид разгневал Бога и поплатился за это своей силой в постели.
В Греции потенция всех мужчин была возведена в культ и играла весьма серьезную роль в жизни рядового грека. Возле дома строились каменные прямоугольные столбы, с одной стороны которых выступали фигуры, напоминающие фаллос. Видимо такое поклонение богу Приапу непременно должно было помочь избежать импотенции.
Однако именно сейчас масштабы этой проблемы стали принимать угрожающие масштабы. На сегодняшний день в мире начитывается около 150 миллионов мужчин, страдающих этим недугом. В прошлом, об этой проблеме боялись даже говорить вслух и считали это либо «грамотно наведенной порчей», либо «карой господней». По статистике, с проблемой полового бессилия сталкивается 21% представителей сильного пола в возрасте 20-30 лет, 27% в возрасте 30-40 лет, 48% в возрасте 40-50 лет и 53% в возрасте 50 лет и более.
Эректильную дисфункцию (ЭД) принято разделять на психогенную, органическую и смешанную. Психогенная ЭД обычно начинается остро, носит избирательный характер и при ней остаются сохранными ночные эрекции. Ведущим фактором, формирующим психогенную ЭД, служит депрессия. Присутствие факторов риска органической ЭД не исключает вероятность психогенной ЭД.
Органическая ЭД составляет примерно 80 % случаев и является результатом острого или хронического патологического процесса. Обычно органическую ЭД разделяют на сосудистую, нейрогенную и эндокринную. Как правило, органическая ЭД, если она не связана с травмой или хирургическим вмешательством, постепенно прогрессирует. Из всех причин органической ЭД артериальные и/или венозные нарушения составляют около 70 %. Причиной бывает чаще всего атеросклероз.
Эндокринные нарушения способствуют развитию ЭД, но редко служат основной ее причиной. Мужчины после 50 лет могут становиться раздражительными, склонными к депрессиям, их мышцы дрябнут, сексуальные желания (да и возможности) ослабевают. «Вкус жизни» мужчины утрачивают вместе с мужскими гормонами. Уровень тестостерона остается обычно стабильно высоким в среднем до 45-55 лет, а затем снижается, обычно постепенно. Но в 10-15% случаев происходит резкий спад, который и замечаю мужчины в виде резкого ухудшения самочувствия, ослабления потенции. Эти состояния называются возрастным андрогенодефицитом или попросту «мужским климаксом». Недостаток тестостерона увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Поэтому не стоит ждать пока «само все пройдет», эти состояния хорошо поддаются лечению.
Некоторый вклад в формирование ЭД могут вносить и расстройства функции надпочечников и щитовидной железы.
Многие думают, что при возникновении половой дисфункции, половые отношения с партнершей надо практически прекратить, и ведь многие так и поступают. На самом деле, резкое прекращение или ограничение частоты половых актов, приведет только, к еще большим осложнениям.
Общебиологический принцип, которому подчиняется и человек, приблизительно гласит так: “функция создает, функция формирует орган”. Понимать надо так: если орган постоянно в работе, несет определенную нагрузку, то он прослужит более длительный срок. Функциональные возможности угасают, при не использовании органа, орган как бы умирает. Поэтому половой акт является стимулятором, для полового члена. Отсюда следует, что половой акт, укрепляет, стимулирует и тренирует половую систему.
Особое внимание хотелось бы уделить вопросу самолечения. Массированная реклама по ТВ, в печатных и интернет изданиях обещают «гарантированно помочь, избавить, увеличить». Относитесь к этому критично, не забывайте, что цель рекламы —  продать товар. Нет общего рецепта, нет таблетки, которая поможет в любом случае. Из-за того, что эректильная дисфункция в своей основе имеет так много разных, часто взаимосвязанных, причин, то и лечение должно быть комплексным, с учетом всех уровней поражения. Не нужно пугаться диагноза импотенция, не нужно отчаиваться.
В настоящее время, используя комплексный подход и применяя действенные и самые современные достижения медицины, мы можем помочь практически во всех случаях нарушений потенции. В нашей клинике специалисты используют современные психотерапевтические, физиотерапевтические и медикаментозные методы лечения.
Мы поможем вам вернуть полноценную сексуальную жизнь.

С уважением, сексопатолог Крутько Дмитрий Игоревич.