Новини

Одним з найбільш частих діагнозів, які ставить лікар-невропатолог, є Вегето-судинна дистонія (ВСД). Зустрічається вегето-судинна дистонія у 70-80% дорослого населення. Виникнення перших проявів вегето-судинної дистонії відноситься, до дитячого або юнацького віку; виражені порушення дають про себе знати до 20-40 років. Жінки схильні до розвитку вегетативної дисфункції в 3 рази частіше, ніж чоловіки. Вегето-судинна дистонія - це синдром, який включає в себе різноманітні за походженням і проявів порушення вегетативних функцій, зумовлені розладом їх нервової регуляції. Найчастіше це психогенно обумовлені полісістематічні вегетативні розлади. Обов'язковою клінічним проявом ВCД є емоційні розлади (невмотивована тривога, страх смерті) або розвиток соматичного захворювання, загальна слабкість, дратівливість. У багатьох медичних виданнях можна зустріти синоніми вегетативної дисфункції: нейроциркуляторна дистонія, вегетативна дисфункція, невроз серця, функціональна кардіопатія, панічна атака, ангіоневроз, психовегетативний невроз, вазомоторний дистонія та ін. Що ж призводить до виникнення вегето-судинної дистонії? Вегетативна нервова система - відділ нервової системи, який контролює і регулює роботу всіх внутрішніх органів, що сприяє підтримці гомеостазу - відносного рівноваги внутрішнього середовища організму. У нормі між симпатичним і парасимпатичних відділами вегетативної нервової системи має існувати «відносна рівновага», порушення цього «рівноваги» і призводить до розвитку вегетативної дисфункції. Розвитку ВСД сприяють спадкова схильність, стреси, психоемоційне напруження, ендокринні перебудови організму. ВСД при поєднанні з іншими патогенними факторами може сприяти розвитку багатьох інших проблем зі здоров'ям і патологічних станів, найчастіше мають психосоматичний компонент (виразкова хвороба, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба серця, бронхіальна астма). Прояви ВСД дуже різноманітні. У хворих з вегетативною дисфункцією описано близько 150 симптомів і 32 синдрому клінічних порушень. Через різноманіття симптомів пацієнти з ВСД звертаються до лікарів різних спеціальностей (терапевта, кардіолога, невропатолога, гастроентеролога). Тільки огляд фахівця може підтвердити це захворювання і виключити інші соматичні або органічні неврологічні захворювання, які можуть викликати схожі прояви. Для виключення органічних порушень лікар може призначити додаткові методи дослідження, такі як: - загальноклінічні аналізи крові, сечі, визначення рівня цукру крові; - електрокардіографія; - електроенцефалографія; - доплерографія судин голови та шиї; - комп'ютерна томографія головного мозку та інші. Тільки після огляду фахівця і постановки діагнозу Вегето-судинна дистонія, можна приступати до лікування. Як же лікувати вегето-судинну дистонію? Перш за все слід зазначити, що це захворювання має хвилеподібний перебіг з періодами погіршення і поліпшення самопочуття. Правильний режим праці і відпочинку, харчування перешкоджають або пом'якшують вираженість епізодів погіршення самопочуття. Однак в періоді загострення пацієнти потребують медикаментозного лікування, профілактичні заходи та «народні способи» тут вже навряд чи допоможуть. Багато хворих і в періоді між потребують медикаментозного лікування, що дозволяє зменшити частоту загострень захворювання і тяжкість їх перебігу. Лікування ВСД, вимагає індивідуального підходу з підбором відповідних методів і препаратів. Публікацію підготувала лікар-невропатолог, канд.мед.наук - Балкова Неллі Борисівна.

Немає людини, у якої ніколи, жодного разу в житті не боліла б голова. Прийом знеболюючих препаратів в такому випадку - найшвидший і, найчастіше, ефективний спосіб вирішення даної проблеми. Коли ж настає той момент, коли слід припинити займатися самолікуванням і звернутися до лікаря? Якщо голова болить 3 рази в тиждень і більше Якщо прийом «звичних» знеболюючих вже не приносить полегшення У разі гострої та інтенсивного головного болю (болить так сильно, як ніколи в житті не хворіла) Якщо головний біль супроводжується слабкістю в руці і / або нозі (як правило, на одній стороні тіла), скороминущої втратою зору, мови, раптовою втратою пам'яті (при якій людина на якийсь час втрачає орієнтацію в просторі і забуває, де він знаходиться і що робить). У таких випадках необхідно негайно звернутися до лікаря і пройти серйозне обстеження, що включає ультразвукове дослідження великих судин, ЕКГ, ЕхоКГ, клінічний аналіз крові, сечі, цукор крові, розгорнуті аналізи крові з визначенням ліпідного профілю, схильності до тромбоутворення, комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію головного мозку. Головний біль може бути першим симптомом найрізноманітніших хвороб: гіпертонічної хвороби, вегето-судинної дистонії, ниркової та ендокринної патології, пухлини мозку, інсульту і т. Д. На сьогодні відомо 45 захворювань, що супроводжуються головним болем. Своєчасна діагностика і адекватна терапія цих станів дозволить поліпшити ваше самопочуття і зберегти здоров'я. Слід зазначити, що головний біль не є больовим відчуттям нервової тканини мозку, оскільки в ній відсутні больові рецептори. Вона виникає внаслідок впливу на розташовані в голові і / або шиї чутливі області: череп (окістя), м'язи, нерви, артерії та вени, підшкірна тканина, очі, носові пазухи і слизова оболонка. Спосіб лікування головного болю залежить від виявленої хвороби або причини появи симптому. Історична довідка Окремі згадки про періодичні головних болях, що нагадують за описом клініку мігрені, з'явилися понад 5000 років тому. У XIX-XVI століттях до нашої ери в вавилонській літературі також були знайдені описи нападів головного болю, яку порівнювали зі спалахом блискавки. Вперше гемикрания, яка супроводжується блювотою і поганим самопочуттям в цілому, була описана в папірусі Еберса як «хвороба половини голови». Перша класифікація головних болів під назвою «De Cephalalgia» була розроблена Томасом Віллісом у 1672 році. У 1787 році Крістіан Баур розділив всі головні болі на ідіопатичні (первинні) і симптоматичні (вторинні), а також виділив 84 категорії головних болів. В кінці XIX століття в книзі «Про мігренозні головні болі і інших подібних захворюваннях» Едварда ЛІВІНГ було показано диференційну відмінність мігрені від інших, схожих по клініці, головних болях. Клінічні симптоми кластерного головного болю були описані Харрісом в 1926 році, проте пріоритет опису захворювання належить рідер (1924 рік). У 1939 році Хортон також описав клініку кластерної цефалгії, але на відміну від Харріса розцінив її як ерітромелалгію, а потім як гістамінових цефалгію. Пізніше цей стан стали позначати як синдром Хортона. Вперше на схожість цих станів вказав Екбом в 1947 році, а з 1952 року за пропозицією Кункель захворювання називається «кластерна цефалгия». У 1962 році в Національному інституті захворювань нервової системи Комітетом по головного болю вводиться в практику нове визначення головного болю, а також розробляється класифікація цефалгій і прозопалгій, яка проіснувала 26 років. У 1988 році Міжнародний класифікаційний комітет головного болю вводить в практику нову класифікацію головних та лицевих болів, яка використовується і сьогодні. Друга версія класифікації, опублікована в 2004 році, була схвалена Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Класифікація головних болів Відповідно до Міжнародної класифікації головних болів (2-е видання) все головні болі розділені на дві великі групи: первинні (мігрень, головний біль напруги, пучкова (кластерний) головний біль та інші тригемінальні вегетативні (автономні) цефалгії, інші первинні головні болі) і вторинні головні болі (пов'язані з травмою голови та / або шиї, судинними ураженнями, інфекціями, порушеннями гомеостазу, психічними захворюваннями та ін. причинами). Окремо виділені краніальні невралгії і некласифікованих головний біль. Існують і інші класифікації головного болю. Так, за механізмом виникнення головний біль класифікують на 6 типів: судинна головний біль, головний біль м'язової напруги, ликвородинамічних головний біль, невралгічна головний біль, змішана головний біль, Псіхалгія (центральна головний біль). У всьому цьому різноманітті, хотілося б зупинитися на деяких видах головного болю, з якими ми стикаємося найчастіше, а саме: - головний біль напруги; - мігрень; - Цервікогенная головний біль; - головний біль, пов'язаний з підвищенням артеріального тиску; - абузусних головний біль. Головний біль напруги (ГБН) є найпоширенішим типом первинної головного болю. Епізодична ГБН зустрічається більш ніж у 70% людей, від хронічної ГБН страждають 1-3% дорослих людей. ГБН часто починається в підлітковому віці, в основному, серед жінок (на трьох жінок припадає двоє чоловіків). Пік захворюваності припадає на 20-39 років. Механізм розвитку ГБН пов'язаний зі стресом або скелетно-м'язовими проблемами шиї. Напади епізодичній ГБН тривають зазвичай кілька годин, але можуть тривати кілька днів. Хронічна ГБН може бути безперервною і в набагато більшій мірі перешкоджати нормальному функціонуванню, ніж епізодична ГБН. Для ГБН характерні: двостороння локалізація, що стискає / гнітючий характер, інтенсивність болю від легкого до помірного, головний біль не посилюється від звичайного фізичного навантаження, відсутність нудоти або блювоти, можлива наявність фотофобії або фонофобію. Біль, як правило, носить монотонний характер з незначними коливаннями інтенсивності протягом дня. Вона часто описується пацієнтами як почуття тиску, напруги або стягування навколо голови на зразок «каски» і набагато рідше пред'являється у вигляді власне больових відчуттів, іноді поширюється на шию або починається з шиї. У деяких випадках пацієнти відзначають короткі епізоди гострої проколюють одностороннього болю. Нерідко хворі з ГБН пов'язують появу больових епізодів з перенесеним стресом. Настільки ж часто відзначається виникнення епізодів ГБН після фізичного і психічного перевтоми. Нерегулярне харчування і порушення режиму сну і неспання, є характерними провокуючими факторами, хоча такі чинники, як різкі запахи, дим, яскраве світло і метеофактори, рідко виступають в ролі провокаторів епізодів ГБН. При хронічній формі ГБН досить часто відзначається її виникнення вночі або вранці при пробудженні. Діагноз ГБН ставиться на підставі аналізу скарг (характер головного болю) і анамнезу захворювання (зв'язок епізодів головного болю з негативними емоціями, хронічним стресом, тривалим позна перенапруженням). При огляді у пацієнтів з ГБН виявляється напруга і болючість перікраніальних м'язів. З огляду на велику роль мишечнотоніческого синдрому в патогенезі та хронізації ГБН, лікування м'язового напруги повинно бути однією з найважливіших завдань терапії ГБН. Тому поряд з нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗП), в схеми лікування цієї групи хворих обов'язково включають міорелаксанти. При наявності емоційно-особистісних розладів обов'язково додають седативні препарати, антидепресанти. У пацієнтів з поєднанням ГБН і мігрені, що нерідко зустрічається в клінічній практиці, можливе застосування триптанов. Однак в цих випадках слід навчити пацієнта розрізняти епізоди ГБН і напади мігрені. У цієї групи хворих ефективно в якості профілактичних заходів застосування акупунктури, релаксационного тренінгу, постизометрической релаксації. Мігрень проявляється стереотипними нападами односторонньої пульсуючого головного болю, яка супроводжується нудотою, блювотою, фото- і фонофобією. Тривалість нападу мігрені варіює від 4 до 72 годин. У багатьох випадках напади виникають в результаті впливу провокуючих чинників, найбільш частими серед яких є: стресовий вплив, порушення режиму сну і неспання, менструація, зміна часових поясів, харчові продукти (сир, шоколад, цитрусові, яйця, копченості та ін.) І напої (червоне вино, пиво, каву). Виділяють дві основні форми мігрені: мігрень без аури і мігрень з аурою. Мігрень без аури спостерігається в 80% всіх випадків мігрені. Багато пацієнтів можуть відчувати напади мігрені як з аурою, так і без неї. Зовсім нерідко зустрічаються напади «аура без головного болю», які, на жаль, часто не приймаються і не діагностуються. Лікування мігрені включає в себе два напрямки: лікування нападу мігрені і профілактичне лікування в період між нападами. Лікування нападу мігрені підрозділяється на: 1) неспецифічне - це прості анальгетики - парацетамол; комбіновані анальгетики комбінація з кофеїном, короткодіючими барбітуратами; нестероїдні протизапальні препарати - аспірин, ібупрофен, індометацин, диклофенак; препарати для купірування супроводжуючих симптомів; 2) специфічна терапія - це тріптани - суматриптан, золмитриптан, неселективні агоністи 5-НТ1 В / 1Б рецепторов- ерготамін, дигідроерготамін; допоміжні засоби-метоклопрамид, домперидон; комбіновані препарати-діфметре. Профілактичне медикаментозне лікування призначається всім хворим і направлено на зменшення частоти виникнення, тяжкості нападів головного болю. При виборі фармакологічного кошти враховують індивідуальні особливості пацієнта, характеристики нападів, наявність коморбідних розладів. Для профілактики нападів мігрені іспользуюя блокатори β- адренорецепторів, блокатори кальцієвих каналів, антиепілептичних кошти, антидепресанти, ноотропи, венотоникі, рибофлавін (вітамін В12), коензим Q10, тіоктової (α-ліпоєвої) кислоту. Ефективні при мігрені немедикаментозні методи лікування: акупунктура, релаксаційний тренінг, поведінкова терапія. Цервікогенний головний біль Поширеність цервикогенной головного болю (ЦМЛ) серед пацієнтів з хронічними головними болями становить 15-20%. ЦМЛ спостерігається в основному в осіб середнього віку, в 4 рази частіше зустрічається серед жінок і має значну тенденцію до хронізації. ЦМЛ, як правило, страждають представники «сидячих» професій, а також ті, кому в процесі роботи доводиться часто закидати голову або працювати з опущеною головою. Появі ЦМЛ в більшості випадків передує тривале вимушене положення шиї і голови, а також незграбні рухи шиї, пов'язані з переразгибанием або різкої ротацією. Інші провокуючі фактори - сон в незручному положенні, переохолодження, протяги, стрес. Говорячи про механізм розвитку цервикогенной головного болю, слід виділити мишечнотоніческій і судинний компоненти. Поразка шийного відділу хребта призводить до порушення відтоку по хребетним венозним сплетенням і призводить до формування центрального венозного застою. Також істотну роль у формуванні ЦМЛ грає роздратування вегетативного сплетення хребетних артерій. ЦМЛ - унилатеральной головний біль, що розповсюджується від шийно-потиличної області до передніх відділів голови. Інтенсивність ЦМЛ найчастіше помірна, іноді може супроводжуватися нудотою, несистемним запамороченням, миготінням мушок перед очима, цервіко-брахіального болями. Слід зазначити, що односторонній характеру головного болю характерний для дебюту захворювання. При посиленні вона може поширюватися і на іншу сторону, але все ж домінує на стороні виникнення. Нерідко ЦМЛ поєднується з іншими видами головного болю. Основний об'єктивний ознака, що підтверджує цервікогенние характер головного болю, - м'язово-скелетна дисфункція в шийно-плечової області. Відзначається скорочення екстензоров шиї, низхідній порції трапецієподібного, сходовій м'язів, низький рівень тренованості глибоких згиначів шиї і міжлопаткової мускулатури. При хронічній ЦМЛ визначаються активні тригерні точки в області грудино-ключично-соскоподібного, сходових, пасової, низхідній порції трапецієподібного, що піднімає лопатку, подлопаточной і надостістая м'язів, а також коротких розгиначів шиї (короткі субокціпітальное м'язи) з однойменної боку. У плані обстеження лікар призначить рентгенографію шийного відділу хребта з функціональними навантаженнями, доплерографію судин шиї. Лікування ЦМЛ включає немедикаментозні і медикаментозні методи. Мануальна терапія. Основна її мета - усунути функціональні суглобово- м'язові порушення, що обумовлюють шийну головний біль, і таким чином попередити її подальші епізоди. Хворим призначається система тренування. Ключовим її етапом є ізометричне зміцнення локальної мускулатури шийно-плечової області - глибоких згиначів шиї і міжлопаткової мускулатури. Постуральне і ергономічне перенавчання хворого передбачає виключення положень і рухів, які можуть привести до перерозтягнення мягкотканних структур і механічному роздратуванню вертебральних артерій. За свідченнями рекомендовано носіння коміра Шансу. Медикаментозне лікування включає в себе призначення НПЗП і центральних міорелаксантів (тизанидин, баклофен). При наявності судинного компонента до терапії приєднуються вазоактивні препарати (ніцерголін, вінпоцетин, препарати гінкго білоба), актовегін, ноотропи, при венозної недостатності - венотонізуючу препарати (веносмін, детралекс, Нормовен, венодіол). При хронічному перебігу ЦМЛ можуть приєднуватися депресивні розлади, в таких випадках слід додавати антидепресанти. Головний біль, пов'язаний з підвищенням артеріального тиску При підвищеному артеріальному тиску головний біль носить тупий, що давить, іноді пульсуючий характер з локалізацією (найчастіше) в області потилиці. Пацієнти з гіпертонічною хворобою, як правило, вже добре знають цей характер головного болю, «відчувають», що підвищується тиск. Лікувальна тактика в цій ситуації така: виміряти артеріальний тиск, при його підвищенні прийняти гіпотензивні препарати (каптоприл, каптопрес, фенігідін, бісопролол). Як правило, підвищення артеріального тиску супроводжується емоційним збудженням, що, в свою чергу, призводить до подальшого зростання цифр АТ. Тому рекомендуємо прийом заспокійливих препаратів (Корвалтаб, валеріана, седістрес, Кардіолін). Однак, іноді пацієнти не знають і не пов'язують головний біль з підвищенням цифр артеріального тиску. Приймають знеболюючі препарати, які в якійсь мірі полегшують їх стан, але не дають помітного поліпшення самопочуття, а найголовніше, не усувається причина головного болю (високий артеріальний тиск), яка в свою чергу може призводити до досить серйозних ускладнень для здоров'я. Високі цифри АТ, не леченная гіпертонічна хвороба - це ризик розвитку інфаркту та інсульту. Тому, коли у Вас болить голова, виміряйте артеріальний тиск. Якщо цифри АТ більше 140/90 мм рт.ст., потрібно прийняти гіпотензивні препарати (препарати, що знижують цифри АТ) і звернутися до лікаря. Лікар призначить необхідний план обстежень (ЕКГ, холтерівське моніторування ЕКГ і АТ, доплерографію екстракраніальних судин голови і шиї, УЗД серця) і буде вирішено питання про необхідність регулярного прийому гіпотензивних препаратів, проведений підбір препарату і вибір дози. Гіпотензивних препаратів дуже багато, який саме потрібен Вам і в якій дозі, повинен вирішити лікар. Як правило, призначення одних гіпотензивних препаратів недостатньо, щоб повністю впоратися з проблемою головного болю при гіпертонічній хворобі. Тут знадобитися курсової прийом судинних, ноотропних препаратів, венотоников, а в ряді випадків і антидепресантів. Абузусний головний біль Безконтрольний прийом анальгетиків (особливо в поєднанні з барбітуратами, кофеїном, деякими седативними препаратами) може викликати пригнічення власних антибольовим мозкових центрів і привести до виникнення, так званої, абузусной (лікарської) головного болю. При частих головних болях важливо пам'ятати: вкрай небезпечно приймати знеболюючі препарати у великій кількості і довше 15 днів на місяць, а комбіновані анальгетики - довше 10 днів. При цьому конкретного лікарського засобу, яке провокує розвиток цього захворювання, немає. Значення має лише тривалість застосування і доза медикаментозного препарату. Лікування абузусной головного болю - це досить складне завдання. Необхідно в першу чергу повністю скасувати ліки, вживання якого викликало цей синдром. Але це слід робити обережно і поступово, так як різке припинення прийому лікарського засобу може посилити больовий синдром. Також, в залежності від показань, лікар призначить нудоти, седативні препарати, антидепресанти, проведе, при необхідності, регідраціонние і дезінтоксикаційні заходи. Слід зазначити, що запобігання розвитку абузусной головного болю сприяє не тільки знання про шкоду зловживання знеболюючими препаратами, а й, перш за все, своєчасна діагностика та адекватне лікування наявного у пацієнта больового синдромів. Лікування головного болю повинно складатися не тільки з лікування нападу головного болю, але і профілактичних курсів лікування, модифікації способу життя, харчування, помірних фізичних навантажень. Саме такий підхід дозволить впоратися з проблемою головного болю, знайти здоров'я і добре самопочуття.

У світі немає жодної країни, де чоловіки жили б довше жінок. На факт такої «несправедливості» вперше звернули увагу ще в кінці 18 століття. З тих пір не перестаючи шукають причини і способи подолання цієї проблеми. Чоловіки в своїй крихкості не оригінальні. У тваринному світі у більшості самців відзначається більш коротка тривалість життя. Більший запас міцності для жіночого організму передбачений природою - адже потрібно виносити, вигодувати і виховати потомство. У сильної статі інша програма - залишити після себе якомога більш численне потомство. Конкурентна боротьба за потенційних мам виробляє більш «ризикову» психологію, змушує битися, воювати, освоювати нові території, смертельно ризикувати. Більшість сучасних чоловіків теж, в якійсь мірі, є заручниками таких первісних інстинктів. Хоча багато хто і не планують заводити більше однієї дитини, і цілком щасливі зі своєю коханою, єдиною половинкою, але все одно, «ризикова» психологія, поведінка дають про себе знати. Безрозсудне водіння, бійки, захоплення екстремальними і високотравматічнимі видами спорту, а в перервах «лікування» нервів сигаретами і алкоголем, а також слабкий інтерес до свого здоров'я. Те небагато що, що може змусити середньостатистичного чоловіка бігом помчати до вручу - страх залишитися імпотентом. Це підтверджує той факт, що після перенесеного інфаркту жінки частіше цікавляться тим, як надалі берегти своє здоров'я, а чоловіки - «Як відіб'ється серцевий напад на здатності займатися любов'ю?». Так що, проблема статевого безсилля - це вкрай важлива і актуальна тема. Під терміном «імпотенція» іноді помилково об'єднують швидке сім'явиверження (статевий акт дуже короткий, менше двох хвилин), безпліддя, відсутність статевого потягу і недостатню гнучкість \ твердість статевого члена. Останнім часом використовують термін «еректильна дисфункція», який найбільш точно відображає суть проблеми. Імпотенція, одна з найстрашніших напастей для справжнього чоловіка, була в усі часи. Першим імпотентом, згадуються в історії, був біблійний цар Давид. За переказами, його силу забрав сам Бог за те, що правитель зазіхнув на дружину одного зі своїх воїнів. Коли після їх зносин дружина завагітніла, цар послав свого підданого на небезпечне завдання, де той і загинув в бою. Одружившись на овдовілої красуні, Давид розгнівав Бога і поплатився за це своєю силою в ліжку. У Греції потенція всіх чоловіків була зведена в культ і грала дуже серйозну роль в житті рядового грека. Біля будинку будувалися кам'яні прямокутні стовпи, з одного боку яких виступали фігури, що нагадують фалос. Мабуть таке поклоніння богу Приапу неодмінно повинно було допомогти уникнути імпотенції. Однак саме зараз масштаби цієї проблеми стали приймати загрозливі масштаби. На сьогоднішній день в світі налічується близько 150 мільйонів чоловіків, які страждають на цю недугу. У минулому, про цю проблему боялися навіть говорити вголос і вважали це або «грамотно наведеної псуванням», або «карою господньої». За статистикою, з проблемою статевого безсилля стикається 21% представників сильної статі у віці 20-30 років, 27% у віці 30-40 років, 48% у віці 40-50 років і 53% у віці 50 років і більше. Еректильну дисфункцію (ЕД) прийнято розділяти на психогенну, органічну і змішану. Психогенная ЕД зазвичай починається гостро, носить виборчий характер і при ній залишаються збереженими нічні ерекції. Провідним чинником, що формує психогенну ЕД, служить депресія. Присутність факторів ризику органічної ЕД не виключає ймовірність психогенної ЕД. Органічна ЕД становить приблизно 80% випадків і є результатом гострого або хронічного патологічного процесу. Зазвичай органічну ЕД поділяють на судинну, нейрогенную і ендокринну. Як правило, органічна ЕД, якщо вона не пов'язана з травмою або хірургічним втручанням, поступово прогресує. З усіх причин органічної ЕД артеріальні і / або венозні порушення складають близько 70%. Причиною буває найчастіше атеросклероз. Ендокринні порушення сприяють розвитку ЕД, але рідко є основною її причиною. Чоловіки після 50 років можуть ставати дратівливими, схильними до депресій, їх м'язи дрябнуть, сексуальні бажання (та й можливості) слабшають. «Смак життя» чоловіки втрачають разом з чоловічими гормонами. Рівень тестостерону залишається зазвичай стабільно високим в середньому до 45-55 років, а потім знижується, зазвичай поступово. Але в 10-15% випадків відбувається різкий спад, який і помічаю чоловіка у вигляді різкого погіршення самопочуття, ослаблення потенції. Ці стани називаються віковими андрогенодефицита або просто «чоловічим клімаксом». Недолік тестостерону збільшує ризик серцево-судинних захворювань і атеросклерозу. Тому не варто чекати поки «саме все пройде», ці стани добре піддаються лікуванню. Деякий внесок у формування ЕД можуть вносити і розлади функції надниркових залоз і щитовидної залози. Багато хто думає, що при виникненні статевої дисфункції, статеві стосунки з партнеркою треба практично припинити, і адже багато хто так і роблять. Насправді, різке припинення або обмеження частоти статевих актів, призведе тільки, до ще більших ускладнень. Загальнобіологічий принцип, якому підпорядковується і людина, приблизно говорить так: "функція створює, функція формує орган". Розуміти треба так: якщо орган постійно в роботі, несе певне навантаження, то він прослужить більш тривалий термін. Функціональні можливості згасають, при не використанні органу, орган як би вмирає. Тому статевий акт є стимулятором, для статевого члена. Звідси випливає, що статевий акт, зміцнює, стимулює і тренує статеву систему. Особливу увагу хотілося б приділити питанню самолікування. Масована реклама по ТБ, в друкованих та інтернет виданнях обіцяють «гарантовано допомогти, врятувати, збільшити». Ставтеся до цього критично, не забувайте, що мета реклами - продати товар. Немає загального рецепта, немає таблетки, яка допоможе в будь-якому випадку. Через те, що еректильна дисфункція у своїй основі має так багато різних, часто взаємопов'язаних, причин, то й лікування має бути комплексним, з урахуванням всіх рівнів ураження. Не потрібно лякатися діагнозу імпотенція, не потрібно впадати у відчай. В даний час, використовуючи комплексний підхід і застосовуючи дієві і найсучасніші досягнення медицини, ми можемо допомогти в переважній більшості випадків порушень потенції. У нашій клініці фахівці використовують сучасні психотерапевтичні, фізіотерапевтичні та медикаментозні методи лікування. Ми допоможемо вам повернути повноцінне сексуальне життя. З повагою, сексопатолог Крутько Дмитро Ігорович.

Гормональна контрацепція - метод контрацепції, що полягає в гормональному придушенні овуляції, заснованої на використанні синтетичних аналогів жіночих статевих гормонів. Розрізняють оральну контрацепцію (ОК) і пролонговану контрацепцію (імплантати і ін'єкції) .Цей вид контрацепції, за визначенням експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я, є найефективнішим на сьогоднішній день (ступінь надійності складає майже 99%). Тому не дивно, що гормональними контрацептивами користуються більше 70 мільйонів жінок у всьому світі. Механізм дії будь-якого гормонального препарату такий: -подавляют овуляцію (дозрівання і вихід яйцеклітини); -сприяє загущення слизу в шийці матки, роблячи її непрохідною для сперматозоїдів. Перші оральні контрацептиви з'явилися на рубежі 1950-1960-х рр. Вони відрізнялися високою дозою гормонів в одній таблетці і великою кількістю побічних ефектів. Сучасні гормональні контрацептиви мають оптимальну дозу гормонів в препараті, мають високу контрацептивних ефектом, зручні у використанні, мають різні способи прийому. Перед тим, як почати приймати гормональні контрацептиви, необхідно пройти гінекологічне обстеження і проконсультуватися з лікарем акушером-гінекологом. Необхідно також попереджати лікарів інших спеціальностей про застосування гормональної контрацепції при призначенні будь-яких інших ліків. При виборі засобу контрацепції важливе значення відіграє і спосіб життя. Якщо ви нерегулярно живете статевим життям, або якщо у вас багато статевих партнерів, можливо, протизаплідні пігулки - не найкращий варіант. Переважно буде метод, яким ви зможете скористатися в міру необхідності, або метод, який забезпечить захист від переданих при статевих контактах хвороб - СНІДу, сифілісу, хламідіозу, герпесу та інших. В такому випадку краще користуватися бар'єрними методами контрацепції - презервативами. Якщо ви все ж виберете гормональні контрацептиви, то для захисту від передаються статевим шляхом хвороб вам слід додатково використовувати презервативи. Але якщо ви заміжня і деякий час не хочете мати дітей, то оральні контрацептиви - це якраз те, що вам потрібно. Види гормональної контрацепції: - Комбіновані оральні контрацептиви (КОК) - містять два гормональних компонента - естрогенний і гестагенний. Мають високу контрацептивної активністю (до 99% при правильному прийомі препаратів). -Трансдермальная система -Влагаліщное контрацептивний кільце -Міні-пили (містять тільки один вид гормонів - гестагенний компонент; підходить тих, у кого є протипоказання до прийому естрогенів, і для жінок, що годують, коли особливо важливо, щоб приймається мамою препарат не впливав на ріст і розвиток малюка). -Гормональние ін'єкції (препарати пролонгованої дії, ін'єкції вводяться 1 раз в 28 днів) -Екстренная контрацепція (Використовується після незахищеного статевого акту в міру необхідності, але потрібно враховувати, що препаратами цієї групи можна користуватися не більше 1-2 разів на рік, так як вони містять високу дозу гормонів і при частому використанні можуть призводити до порушення менструального циклу) . На сьогоднішній день доведено також протипухлинний ефект гормональної контрацепції (не відноситься до методів екстреної контрацепції): у жінок, постійно використовують гормональні контрацептиви, ризик розвитку раку яєчників знижується на 80%, раку ендометрія - на 50%, хоріонкарцінома (раку з тканини-попередника плаценти ) - на 100%, раку прямої кишки - на 20-50% (дані Всесвітньої організації охорони здоров'я, 1998 г.). Крім цього, гормональна контрацепція широко використовується для профілактики і лікування міоми матки, гіперплазії ендометрія. ендометріозу, функціональних кіст яєчників, передменструального синдрому, дифузійної фіброзно-кістозної мастопатії. На тлі прийому даних препаратів знижується ризик виникнення запальних захворювань жіночої статевої сфери (але вони не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом (!)). Крім цього, всі гормональні препарати роблять період критичних днів максимально комфортним для жінки, зменшуючи тривалість, рясність і хворобливість менструацій. До того ж, при прийомі деяких препаратів, жінка може сама регулювати час настання менструації і може відстрочити її настання, якщо планується поїздка у відпустку, торжество і т.п. Необхідно розуміти, що функція яєчників на тлі прийому даних препаратів не заміщується і не вимикається; яєчники, завдяки блоку овуляції, всього лише приходять в природне спокійний стан, характерне такому на тлі нормальної вагітності або лактації. Після припинення прийому препаратів настання вагітності можливо вже навіть в першому циклі після їх скасування, але краще планувати вагітність через 2-3 природних циклу. Багато хто задає питання - чи потрібно робити перерви при прийомі гормональних контрацептивів? Сучасна точка зору така, що, якщо препарат Вас повністю влаштовує і Ви не плануєте поки вагітність, то перерв у прийомі гормональних препаратів робити не потрібно Гінекологи люблять гормональну контрацепцію, адже вона не тільки проста і зручна у використанні, безпечна для здоров'я, здатна надійно захистити від небажаної вагітності, але і дарує жінці ряд додаткових косметичних, профілактичних і лікувальних переваг! Лікарі впевнені, що це відмінний вибір. Кожна жінка унікальна, і так чудово, що тепер у неї є можливість з безлічі кращого вибрати чудове - для себе! Публікацію підготувала лікар акушер-гінеколог, лікар ультразвукової діагностики - Тетяна Рудольфівна Касьяненко.

Кожен дерматолог часто на прийомі стикається з такими скаргами. Сверблячка може бути не тільки проявом однієї з хвороб шкіри, часто він є сигналом того, що в організмі якась система дала збій і з цим потрібно розібратися якомога раніше. Ця проблема може істотно впливати на загальний стан людини, викликаючи масу проблем, серед яких, при несвоєчасному усуненні, можна виділити постійну дратівливість, порушення сну, депресію і т.д При цьому часто людина не може чітко вказати, в якому саме місці, свербить більше, вказуючи словесно і візуально різні ділянки тіла. Часто свербіж є відповідною реакцією на роздратування від зовнішнього впливу-зміна температури, укуси комах, реакція на контакт з рослинами, побутовою хімією і т.д. і зникає після усунення шкідливої дії. В інших випадках необхідно звернутися до лікаря, який після огляду і бесіди з Вами зможе визначити перелік рекомендованих досліджень в кожному конкретному випадку. Найбільш частими внутрішніми причинами появи свербіння шкіри є отруєння різними продуктами або їх складовими, наявність алергії до певних речовин, яка раніше не проявлялася або прояви були незначними, підвищений рівень цукру, стану, при яких утворюється безліч токсинів-захворювання шлунково-кишкового тракту, неправильний обмін речовин, захворювання ендокринної системи, наявність гельмінтів і багато інших чинників. Бувають випадки, коли причину сверблячки, навіть при ретельному обстеженні, виявити не вдається, тоді його визначаю, як свербіж шкіри неясного генезу. Виділяють ще психогенний свербіж, який часто пов'язаний зі стресом, депресією, тривогою, для якого характерна відсутність чітко виражених шкірних змін, він посилюється при різних стресових ситуаціях і конфліктах. Його інтенсивність знижується при прийомі седативних або протиалергічних лікарських препаратів, значно гірше забирається зовнішніми засобами. Висновок про психогенної причини сверблячки можливо тільки після виключення шкірних і системних захворювань. Сверблячка в області носа може вказувати на наявність алергічної реакції, якщо з'являється дедалі більше першіння в горлі-варто негайно звернутися до алерголога для виключення реакцій негайного типу з боку слизових оболонок. Сенільний (або віковій) свербіж часто зустрічається осіб старше 65 років, частіше буває у чоловіків і протікає у вигляді нічних нападів. Сверблячка шкіри нижніх кінцівок може бути обумовлений варикозним розширенням вен або інший судинною патологією, викликаної зовнішніми або внутрішніми факторами. Сверблячка волосистої частини голови часто є проявом себорейного дерматиту (порушення вироблення шкірного сала), супроводжується наявністю лупи і посиленим випаданням волосся. У всіх випадках триваючого свербежу потрібна ретельна діагностика, оскільки він може передувати прояву різних важких захворювань організму. Не варто займатися самолікуванням перед візитом до лікаря, це може ускладнити пошук першоджерела проблеми. Правильніше буде ізолювати себе від можливих чинників шкідливого зовнішнього впливу, пити багато чистої води, виключити з раціону продукти, які мають подразнюючу дію на органи шлунково-кишкового тракту (алкоголь, гостре, смажене і т.д.), спробувати добре виспатися і, якщо проблема не зникла, звернутися до лікаря. Публікацію підготувала лікар-дерматовенеролог Вікторія Вікторівна Синиця

Так! Так! Так! - це не помилка! Незважаючи на відсутність в анатомічній будові людини (чоловіки) кісткових утворень в статевому органі - саме переломом називається розрив білкової оболонки і кавернозних тел. Деякі ссавці, гризуни і рукокрилі мають кістка в статевому члені - «бакулюм». Людині пощастило менше .... Перелом статевого члена - ургентне стан, що вимагає надання екстреної медичної допомоги. Близько 60% переломів статевого члена відбуваються при ударі по ньому під час ерекції. Білкову оболонку близько 2 мм завтовшки, але еластична, тому її пошкодження частіше відбувається при здійсненні статевого акту при різкому його перегині. При ударі в відсутності ерекції чаші спостерігають підшкірну гематому без пошкодження білкової оболонки. Перелом пеніса (підшкірний розрив кавернозних тел) найчастіше настає при грубому статевому акті, коли статевий член, вислизаючи з піхви, пошкоджується в результаті швидкого та інтенсивного перегину ерегованого статевого члена при упорі про лобкові кістки жінки або промежину. У 10-25% перелом статевого члена супроводжується пошкодженням уретри і губчастої речовини. Симптоми Перелом статевого члена супроводжує характерний тріск розриву печеристих тіл (хрускіт розбитого скла). Під час травми хворий відчуває біль, ерекція припиняється, після чого починається внутрішня кровотеча. З'являється гематома, статевий член відхиляється в протилежну сторону, біль інтенсивно наростає, можливий шок. При цьому розмір гематоми статевого члена, яка виникає при розриві фасції Бука, залежить від просторості ушкодження білкової оболонки і печеристих тіл. Вона може бути великих розмірів, нерідко накопичується кров поширюється на мошонку, лобок, промежину, внутрішні поверхні стегон, передню черевну стінку. Шкіра стає синюшного, з часом темніє. Якщо при переломі ушкоджується уретра, може виникнути затримка сечовипускання. Якщо гематома не виражена, то можна промацати дефект печеристих тел. Нерідко набряк може досягти великих розмірів, ускладнюючи пальпацію органу. У цьому випадку застосовують УЗД з ДОППЛЄРОГРАФІЧНА картированием і рентгенологічні дослідження (Кавернозографія, уретрографию). Діагностика Перелом пеніса діагностують у разі пошкодження білкової оболонки печеристих тел. При цьому в 10-22% випадків пошкодження печеристих тел поєднується з пошкодженням сечівника. При супутньої травмі сечівника можлива уретроррагія (кровотеча з сечовипускального каналу). Часто чоловіки в зв'язку з почуттям сорому звертаються до лікаря із запізненням, в середньому через 6 годин після пошкодження. Діагноз перелому статевого члена встановлюють на підставі анамнезу, огляду, УЗД, а при необхідності уточнення ушкодження білкової оболонки показані Кавернозографія і МРТ, які дозволяють виявити розрив білкової оболонки і прийняти рішення про необхідність оперативного втручання. Кавернозографія в більшості випадків дає можливість виявити травми статевого члена, що вимагають оперативного лікування, але менш інформативна в виявленні пошкоджень глибоких вен. Використання МРТ дозволяє не тільки більш точно виявити дефекти печеристих тіл, а й уточнити наявність і місце розташування супутніх ушкоджень (сечовипускальний канал, яєчка) і розташування гематоми. При уретроррагии або виявленої під час дослідження сечі макро- або микрогематурии показана ретроградна уретрографія з метою виключення травми сечовипускального каналу. Якщо під час ретроградної уретрографії спостерігають екстравазацію контрастної речовини з залученням печеристих тіл, то необхідність проведення Кавернозографія зникає. Лікування перелому статевого члена Лікування перелому статевого члена залежить від поширеності гематоми і розмірів пошкодження білкової оболонки. При мінімальних ушкодженнях лікування можна обмежити тими ж заходами, що і при ударі статевого члена. При великих пошкодженнях білкової оболонки і печеристих тіл, зазвичай супроводжуються масивним крововиливом, необхідно екстрене оперативне втручання, яке обов'язково включає розтин гематоми, видалення згустків крові, зупинку кровотечі, ушивання дефекту білкову оболонку і печеристих тіл (як розсмоктується, так і не розсмоктується нитками) і дренування рани в області гематоми. Як правило, таке лікування дає хороші результати. Ускладнення (за даними різних авторів): в ранньому післяопераційному періоді в 8.7% випадків зустрічаються інфекційні ускладнення (каверн, уретрит), в пізньому - еректильна дисфункція в 1,3%, викривлення статевого члена - в 14% випадків. При пошкодженні сечівника в оперативне лікування включають відновлення пошкодженого сечівника з анастомозом «кінець в кінець» після щадного освіження її кінців і адекватне дренування сечового міхура, частіше надлобковій епіцістостоми. У післяопераційному періоді необхідна антибактеріальна терапія антибіотиками широкого спектра дії, холод, адекватна знеболювальна терапія і профілактика порушень ерекції. Ускладнення, до яких може привести перелом статевого члена: абсцес статевого члена, стриктура (звуження) уретри, викривлення статевого члена, хвороблива ерекція, формування артеріовенозного шунта. Дані ускладнення можуть привести до необхідності проведення оперативних заходів в більш пізні терміни. Важливо !!! Здійснюючи необдумані дії, грубі фрикції, маніпуляції з дуже важливим у житті кожного чоловіка (та й жінки) органом - згадайте сенс цієї статті! Чоловіки не ламайте собі життя !!! З повагою до Вашого здоров'ю !!! Арнаутов А.А.

Мастопатія - одне з найбільш поширених захворювань. Всі зміни в молочних залозах є наслідком певних гормональних зрушень в організмі жінки, які виникають в результаті найрізноманітніших причин: після абортів, сильних психічних стресів, нерегулярному статевому житті, передозування сонячного випромінювання і т.п. Мастопатії схильні жінки репродуктивного віку від 18 до 50 років, пік захворюваності на мастопатію доводиться на вік 30-45 років. З точки зору жіночої фізіології виникнення мастопатії легко пояснити. Щомісяця в організмі здорової жінки репродуктивного віку відбуваються циклічні зміни під впливом гормонів - естрогену і прогестерону. Ці два гормони не тільки регулюють двофазний менструальний цикл, але і мають прямий вплив на тканини молочних залоз. У нормі під впливом естрогенів, які утворюються в першу фазу менструального циклу відбуваються проліферативні процеси в молочних залозах, тобто розмноження клітин. Прогестерон, який утворюється в другу фазу менструального циклу, обмежує дію естрогенів, гальмуючи процеси проліферації. Під впливом несприятливих факторів формується дисбаланс гормонів - недолік прогестерону і надлишок естрогенів, що призводить до надмірної проліферації тканин молочної залози, виникає мастопатія. Іноді мастопатія розвивається через надмірну вироблення гіпофізом гормону пролактину. У нормі пролактин виробляється в великих кількостях при вагітності і в період лактації для формування материнського молока. Але буває так, що пролактин надлишково секретується і поза вагітності, що є патологією і сприяє появі мастопатії. Згідно гістологічної класифікації ВООЗ (1984), мастопатія визначається, як фіброзно-кістозна хвороба і характеризується широким спектром проліферативних і регресивних процесів в тканини молочних залоз з ненормальним співвідношенням епітеліального і сполучно-тканинної компонентів. В даний час існує велика кількість назв мастопатії: кістозна мастопатія, кістозний фіброаденоматоз, хвороба Реклю, хвороба Шіммелбуша, дисгормональная гіперплазія, фіброзно-кістозна мастопатія, істерична пухлина, фіброзно-кістозна хвороба і т.д. Для клінічної практики використовується класифікація, при якій мастопатію розділяє на дифузну і вузлову. Форми дифузійної кістозно-фіброзна мастопатії: аденоз з переважанням залозистого компонента; фіброзна мастопатія з переважанням фіброзного компонента; кістозна мастопатія з переважанням кістозного компонента; змішана форма дифузійної кістозно-фіброзною мастопатії; cклерозірующій аденоз. Форми вузловий (локалізованої) фіброзно-кістозної мастопатії: вузлова мастопатія; кіста молочної залози; внутрішньопротокова папілома; фіброаденома. Діагностика захворювань молочних залоз При діагностиці захворювань молочних залоз оцінюється спадкова схильність до даної патології. Уточнюються скарги пацієнтки на хворобливість, набухання, набряк молочних залоз, час їх появи, зв'язок з менструальним циклом або його порушеннями. Визначається наявність виділень з сосків, уточнюється час і причина їх появи, консистенція, колір, кількість. При об'єктивному обстеженні відзначається симетрія молочних залоз, наявність пухлиноподібних утворень, асиметричного втягнення сосків, присутність рубцевих змін, шкірних втягнення, папілом, родимих плям на шкірі молочної залози, оцінюється ступінь розвитку молочних залоз. Пальпація молочних залоз також має важливе діагностичне значення. При цьому визначається консистенція молочних залоз, її симетричність, наявність ущільнень і їх характер. Особливу увагу слід приділяти наявності вузлових утворень. Оцінюють їх розмір, щільність, однорідність, кількість, рухливість, зв'язок з підлеглими тканинами, шкірою. Як інструментальних методів використовують УЗД і мамографію. При цьому УЗД більш доцільно виконувати молодим жінкам, з 1 раз в 6 місяців. Мамографію рекомендується проводити жінкам до 40 років при підозрі на вогнищеву патологію молочних залоз за даними УЗД, а жінкам після 40 років з профілактичною метою 1 раз в рік. Лікування мастопатії. Лікування мастопатії підбирається індивідуально, залежить від виду і причини мастопатії. Лікування мастопатії може бути консервативним або хірургічним, але почати слід зі зміни способу життя і харчування. Публікацію підготувала лікар-мамолог Біла Анна Юліївна

Уже сама назва призводить до стану переживання. Кожна людина хоче бути здоровим, мати хороші результати аналізів, щоб бути спокійним за своє майбутнє і нинішнє стану здоров'я. У гінекології є такі результати обстеження, які допомагають, як додатковий метод обстеження при підозрілих діагнозах. Треба обов'язково розуміти, що навіть запальний процес в організмі або, наприклад, доброякісна пухлина Лейоміома матки (міома, фіброміома це все слова синоніми) можуть викликати збільшення титру в онкомаркерів, тому зіставляються кілька видів обстеження і черговість результатів. Адже онкомаркери допомагають не тільки виявити підвищений ризик онкозахворювання, але і допомогти в перевірці обраного лікування для пацієнта. Багато хто запитує: «Для чого здавати такі дорогі аналізи, коли 100% відповіді немає ?!» Я можу відповісти на це питання так: «Коли у нас є в руках можливість запобігти або швидко відреагувати на результат, не пропустіть момент, не дайте хвороби розвиватися далі - все методи дослідження гарні. Так, - це не 100% результат і не завжди він допомагає в постановки діагнозу, але це діє і дає можливість зайнятися червоному кольору для додаткового обстеження і спостереження стану організму. » Одним з основних показників і розрахунків в гінекології є: CA-125 (антиген раку яєчників), антиген плоскоклітинної карциноми, HE-4, розрахунок ROMA (розрахунок наявності раку яєчників, що включає визначення CA-125 і HE 4). Обсяг досліджень, який необхідно здавати визначає лікар в ході консультації. Найважливішим фактором, що впливає на успішність лікування, є рання діагностика захворювання. Пам'ятайте, що всі аналізи здаються натщесерце вранці. Увечері напередодні не вживати солоного, перченого, копченого, алкоголь, якщо пацієнт відчуває нездужання або навіть ознаки ГРЗ аналізи краще перенести. Аналізи на онкологію Публікацію підготувала лікар акушер-гінеколог Єрмакова Юлія Юріївна

Для проведення якісного лікування методом фізіотерапії в Харкові телефонуйте за номером (050) 402 01 93 - безкоштовна медична довідка та запис на прийом. Чекаємо Вас! Медицина як в минулому, так і в сьогоденні не може обходитися без фізіотерапії. Фізіотерапія входить в число самих перевірених профілактичних і лікувальних призначень і ґрунтується на комплексному підході до питання лікування конкретного пацієнта. Ще стародавні греки, і римляни, і цілителі Китаю, Індії, Візантії були знайомі з фізіотерапією. Вони використовували для лікування своїх пацієнтів термальні джерела, різні ванни і бруду, голковколювання, вміли застосовувати для лікування тепло, холод, світло і володіли різноманітними техніками масажу. Стародавні греки і римляни використовували електричних вугрів для лікування подагри. Сьогодні фізіотерапія може сміливо вважатися одним з дієвих і безпечних для пацієнтів способів. Вона може використовуватися і окремо, і в поєднанні з якимись іншими способами лікування. Сама по собі фізіотерапія - це вплив на організм шляхом різних фізичних факторів: холоду, тепла, механічної енергії, магнітних і електричних полів, різних природних впливів і випромінювань. Більшість цих методик ефективні, якщо їх проводити в комплексі з іншими лікувальними заходами. А також значно збільшити біодоступність лікарських препаратів в ушкоджений орган або область. Це у багато разів збільшує ефективність лікування, скорочує терміни і знижує ймовірність переходу захворювання в хронічну форму. Під дією фізіотерапевтичних процедур активізуються захисні сили організму, обмінні процеси, поліпшується кровообіг, лімфовідтікання, зменшуються запальні явища. Зупинимося на такому фізіотерапевтичному методі як вплив на організм постійним і імпульсним струмом. Одними з найбільш часто використовуваних і ефективних методик - електросон і гальванізація (лікарський електрофорез). Електрофорез - метод електролікування, який включається в одночасному впливі на організм постійного струму і вводяться з його допомогою лікарських речовин. Методики лікарського електрофорезу: 1. Електрична методика - проводиться введення лікарських препаратів, якими змочують спеціальні прокладки. Прокладки поміщають під електродами, які мають у своєму розпорядженні з різних сторін від зони впливу, щоб створити лінію, уздовж якої буде рухатися лікарська речовина. 2. Порожнинна методика - в порожнисті органи (шлунок, сечовий міхур, пряма кишка, піхва і т.д.) вводиться розчин лікарського препарату. Потім потрібний електрод (катод або анод) також вводиться в порожнину органу, а другий розташовується на поверхні тіла. 3. Внутрішньотканинна методика - лікарський препарат вводять через рот (таблетки), внутрішньовенно або внутрішньом'язово, після чого мають електроди на тій частині тіла, де знаходиться вогнище патологічного процесу. Переваги цього методу: 1. зниження ефективної терапевтичної дози. 2. значно більш довготривалий ефект ліків за рахунок його накопичення в шкірі і подальшого повільного вивільнення кошти в кровотік 3. повільне виведення ліків з організму 4. можливість доставити ліки в потрібну область організму 5. низький ризик розвитку побічних ефектів 6. доставка лікарського препарату відразу в активованої формі 7. безболісна доставка ліків в потрібну область тіла 8. збереження нормальної структури тканин при введенні ліків Показання до електрофорезу 1. хронічні уповільнені запалення жіночих статевих органів - ендоцервіцит, ендометріоз, кольпіт, ендометрит, ерозія шийки матки 2. запальні захворювання сечостатевих органів - простатит, цистит, пієлонефрит і т.д .; 3. патологія нервової системи - неврити, радикуліти, плексити, невралгії 4. патологія суглобів і кісток - артрити, поліартрити, остеохондроз хребта, хвороба Бехтерева (розчини саліцилатів) 5. рубці, що сформувалися після хірургічних втручань, травм або запалень (розчини йоду, лідази, ронідаза) 6. патологія ЛОР-органів (тонзиліт, гайморит, отит і т.д.) Протипоказання до електрофорезу • пухлини будь-якої локалізації; • серцева недостатність; • гостра фаза запального процесу; • підвищена температура тіла; • бронхіальна астма; • порушення згортання крові з наявністю кровоточивості і схильності до кровотеч; • екзема; дерматит; ранки, порізи в області накладення лікарських прокладок; • порушення чутливості шкірних покривів; • непереносимість електричного струму; • алергія або чутливість до препарату, який потрібно ввести за допомогою електрофорезу. Електросон - Процедура, при якій використовуються імпульсні струми низької частоти. Слабкі електричні імпульси посилюють гальмівні процеси в нервових клітинах головного мозку, викликаючи наступ в організмі особливого психофізіологічного стану. У лікувальній дії електросну виділяють дві фази: «гальмування» і »активації«. Фаза гальмування клінічно характеризується дрімотним станом, сонливістю, іноді сном, уражень пульсу і дихання, зниженням артеріального тиску і біоелектричної активності мозку (за даними ЕЕГ). Фаза активації проявляється через 1-2 години після закінчення процедури і виражається в появі бадьорості, свіжості, енергійності, підвищенні працездатності, гарного настрою. Таким чином, слід відзначити два основних напрямки в дії електросну: протівострессовое, седативну (I фаза) і стимулюючий, що підвищує загальний життєвий тонус (II фаза). Позитивні ефекти: 1. Активно сприяє відновленню регуляторної та адаптаційної функції центральної нервової системи, 2. Дуже добре розслабляє, позбавляє від головних болів, нормалізує емоційний стан 3. Підвищує настрій завдяки збільшенню в крові гормонів щастя - ендорфінів 4. Надає заспокійливу дію, 5. Налагоджує мозковий кровообіг, 6. Позитивно впливає на якість і склад крові - знижується її згортання, що запобігає тромбоутворення, 7. Нормалізується тонус судин 8. Стабілізується артеріальний тиск. 9. Нормалізується рівень холестерину, 10. Стимулюється злагоджена робота шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи. Показання до проведення процедури Електросон 1. Вегето-судинна дистонія 2. Порушення сну 3. Неврози і неврозоподібні состоний 4. Синдром хронічної втоми 5. Відновний період після перенесених черепно-мозкових травм, 6. Допомагає впоратися з токсикозом під час вагітності і підготуватися до пологів. Публікацію підготував лікар-сексопатолог Крутько Дмитро Ігорович