Часто во врачебной практике встречается ситуация-человек приходит на прием с определенными анализами и требует, чтобы его лечили. Это не совсем правильно. Для любого лечения должно быть основание — диагноз основной и понимание общего состояния организма по причине возможного наличия сопутствующей патологии, что может быть противопоказанием к назначению отдельных групп препаратов. Существуют ситуации, когда лечение вообще не нужно, поскольку результаты анализов не отражают главного, например — рано или неправильно сданы. В дерматовенерологии существует несколько методов диагностики инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (ИПППП). Чтобы разобраться правильно, какой именно и в какой ситуации подходит, нужна предварительная беседа с человеком. Для каждой инфекции характерны

Феохромоцитома — опухоль хромаффинной ткани, продуцирующая большое количество биологически активных веществ-катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин). Основными симптомами этой опухоли является артериальная гипертензия и нарушение обмена веществ. Ранняя диагностика феохромоцитомы жизненно необходима по следующим причинам: — артериальная гипертензия, обусловленная феохромоцитомой, обычно ИЗЛЕЧИМА. — при отсутствии лечения существует гораздо б?льшая опасность развития гипертонического криза с летальным исходом. — 5-10 % опухолей являются злокачественными. — феохромоцитома может быть одной из составляющих семейного, т.е. наследуемого синдрома. Семейная феохромоцитома встречается без сопутствующих заболеваний или может быть одним из компонентов синдрома множественной эндокринной неоплазии (МЭН). Помимо феохромоцитомы, синдром множественной эндокринной неоплазии может включать: — гиперпаратиреоз и медуллярный

КАК ПРАВИЛЬНО ВЫЙТИ ИЗ ПОСТА. Великий пост – большое испытание для организма в духовном и физическом смыслах. Тех, кто его почти прошел, впереди ожидает еще одно — выход из поста. Каждый год, Пасха для дежурных врачей хирургических стационаров знаменуется резким увеличением людей, поступающих с симптомами острого холецистита (воспаление желчного пузыря), острого панкреатита (воспаление поджелудочной железы). «Не скучают» в постпраздничные дни терапевты и гастроэнтерологи. С окончанием Поста многие прихожане забывают о том, что чем дольше длится воздержание от пищи животного происхождения, тем более длительным должен быть период возврата к привычному для нас режиму питания. Организму необходимо время на восстановление секреции достаточного

СООТНОШЕНИЕ АЛЬДОСТЕРОН /РЕНИН Основным показанием для обследования пациента на предмет первичного гиперальдостеронизма является артериальная гипертензия в сочетании с гипокалиемией. В ряде случаев уровень калия при первичном гиперальдостеронизме не опускается ниже 3,5-3,6 ммоль/л. Другими показаниями для обследования являются артериальная гипертензия резистентная к обычной гипотензивной терапии и/или улиц моложе 40 лет. В основе диагностики первичного гиперальдостеронизма лежит определение уровня альдостерона и ренина и расчет их соотношения. Для первичного гиперальдостеронизма характерны высокий уровень альдостерона, низкий уровень активности ренина плазмы и, что наиболее важно, высокое соотношение альдостерон/ренин. Если соотношение альдостерон/АРП превышает пороговый уровень: 3,8 — 7,7 пациенту показано проведение маршевой (ортостатической) пробы. Она основана

АЛЬДОСТЕРОН Гормон коры надпочечников, один из основных регуляторов водносолевого гомеостаза. Альдостерон — основной минералокортикоидный гормон коры надпочечников. Почти весь альдостерон находится в крови в свободной форме. Его действие проявляется только после связывания с минералокортикоидными рецепторами в мозге и в печени. Метаболизируется в печени и в почках. Он вызывает увеличение реабсорбции натрия и хлора в почечных канальцах, активируя амилоридчувствительные натриевые каналы и Na-K-АТФазу. В результате этого наблюдается задержка натрия и хлора в организме, снижение выделения жидкости с мочой, параллельно происходит усиление экскреции калия. Таким образом, альдостерон включён в механизмы регуляции баланса электролитов, поддержания объёма жидкости и артериального давления. Регуляция секреции альдостерона

РЕНИН АКТИВНЫЙ Показатель, характеризующий состояние ренин-ангиотензиновой системы организма, использующийся в диагностике гипертензивных состояний. Ренин — протеолитический фермент, один из компонентов ренинангиотензиновой системы организма, регулирующей давление крови и водно-солевой гомеостаз. Под действием ренина ангиотензиноген превращается в ангиотензин-I, который далее под действием ангиотензинконвертирующего фермента переходит в ангиотензин-II (мощное сосудосуживающее вещество), последний также способствует синтезу и высвобождению альдостерона (гормона, регулирующего обмен натрия и калия). Содержание ренина в крови имеет суточный ритм, зависит от положения тела (вертикальное или горизонтальное). Ряд лекарственных препаратов может повлиять на результаты исследования (см. ниже). Содержание ренина в плазме повышается при беременности и низкосолевой диете. Определение активности ренина полезно при